乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，发病群体基本都是女性。该病的发生率较高，一旦出现转移，将会威胁患者的生命。不过，早期的乳腺癌可以通过手术的方法治愈，疗效较为确切。但癌症和手术会对患者造成较大的不良影响，所以，为了巩固手术疗效，改善恢复效果，在乳腺癌术后应注意居家健康指导，保证良好的健康行为，使患者恢复情况得到好转。

一、康复锻炼

在乳腺癌术后的居家健康指导中，康复锻炼是最为重要的。乳腺癌根治术可能会造成患侧上肢功能障碍的情况，例如关节运动受限、淋巴水肿等症状。所以，在乳腺癌术后，应当开展有步骤、有计划的肢体功能锻炼，对淋巴液及血液回流产生促进作用，能够缓解肢体肿胀，促进功能恢复。具体内容是，在术后第1天，保持肩关节制动，适当握拳、肘关节屈伸等锻炼。在术后第2至5天，使用健侧上肢帮助患侧上肢，在前面上举和抬高，尽量将患肢伸直，超过头部的位置。术后1周，可以用患肢手指沿墙壁向上爬行，超过头顶，触摸对侧耳朵。术后第9天，可以将肩关节作为轴心，进行患肢旋转运动。术后第10天，可根据伤口愈合情况及自身体力，逐步开展上肢的外展、旋转、抬举等复杂动作。在康复锻炼过程中，要注意对伤口的保护，避免造成牵拉。

二、饮食调节

乳腺癌术后的饮食也十分重要，在饮食原则方面，应当保证营养合理、膳食平衡。注意根据治疗方案，对饮食烹调进行合理灵活的安排，适当进补，保持营养均衡，还要注意饮食节制，不能过量。乳腺癌患者可以多吃一些能够发挥抗癌作用的海产品，但是不能吃含有激素类的药物或食物。

三、放松身心

心态对于疾病恢复非常重要。因此，乳腺癌患者在居家期间，要注意调整心态，保持身心放松。针对各种心理问题，可以主动寻求信赖、亲近的人倾诉，排解自身的困难和不良的感受。可以选择拳击、打球、跑步、登山等运动，发泄心中的痛苦和愤怒，积极调整心态，乐观面对生活。在身体状况好转之后，不要将自己作为病人看待，而是要积极主动有意识地调节心情放松。通过放松，能欧股减轻失眠、头痛、恐惧、烦恼、焦虑、紧张等不良情绪和状态。采取专门的放松训练，达到身体放松。例如静坐、看漫画、听音乐等方式。

四、提升自信

乳腺癌患者术后由于乳房缺失，或发生形象受损，进而出现自卑心理。对此，可以在有条件的情况下进行乳房重建手术，或佩戴义乳。可以根据情况选择调整自我形象的方式，重塑个人自信，不必过于悲观。

五、社会支持

积极寻求家庭成员和同事朋友的支持。患者身边亲近的人都要积极给予患者关心、理解、爱护、支持。例如，经常看望患者，邀约患者外出游玩等。但是要注意，在相处过程中不要把患者当成残缺的病人，而是要当成正常人相处，这样才能使患者心里好受。

结论：当前乳腺癌可以采取手术的方法治疗，但是治疗后患者可能会受到一些不良的影响。对此，在乳腺癌术后的居家期间，应当特别注意健康指导，保证各个方面的健康行为和习惯，提高身心健康水平，进而提高生活质量。

（科普作者：郑州大学第一附属医院乳腺外一科 徐春杰）