一根鱼刺让她住进了ICU

2022-11-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报
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近日,穆女士被鱼刺卡住喉咙后,盲目吞咽食物,导致鱼刺越刺越深,被紧急送进了ICU。

家住鲁山县的穆女士食用鱼肉拌饭时,稍不留神,一根鱼刺随饭吃了进去,穆女士并没有太在意,赶紧又扒拉了几口饭,希望能把鱼刺咽进去。但是效果不佳,咽喉的异物感一直存在。到了下午,开始出现剧烈的咽喉疼痛,甚至整个肩背部都疼痛难忍,还有越来越急促的呼吸困难,家人立马带穆女士去医院就诊,经CT检查后情况比较紧急,当地医生建议她急诊转到阜外华中心血管病医院。由于情况特殊,穆女士被收治综合ICU。

该院胸外科副主任胡为才接到急诊后,立刻召集多学科会诊发现,这是一根长长的三角形鱼刺,前端深深刺破穆女士的食管壁深入到胸主动脉旁,如果鱼刺不能及时安全地取出,很有可能导致感染诱发呼吸衰竭,甚至刺破主动脉,导致大出血。

综合判断患者情况后,胡为才邀请消化科共同手术。先采用对患者创伤最小的内镜下取刺治疗方法。如果不顺利,再由胡为才行外科手术。消化科副主任医师杨娟在内镜下仔细探查,行“胃镜下食管异物取出术”,小心翼翼为患者取出鱼刺。术中探查发现食管脓腔内这根鱼刺长达3.5厘米,距离胸主动脉仅几毫米。术后第二天,穆女士转入胸外科病房。

至今回想起来,穆女士仍心有余悸,没想到自己吃饭不注意,竟差点“栽”在一根鱼刺上。经过积极的抗感染治疗,穆女士很快康复出院。

胡为才提醒大家,食管异物在临床上很常见,不仅有鱼刺,还有鸡骨、肉骨、枣核等。当发生异物卡喉或食管时,一定要立即停止进食,及时就诊治疗,千万不要使用那些民间土办法,通过喝醋或者强行下咽饭团。如果异物不能及时取出,很容易造成受伤部位肿胀、发炎、感染休克,造成食管、大血管、胃肠道等器官的损伤。(记者丁玲 通讯员董夏竹)

审核:星星 责任编辑:赵曦