在临床医学中，孕妇产前检查常采用超声检查技术。超声波穿透人体后，在人体内各组织表面形成反弹，然后被接收器接收，接收器再将反弹的超声波转换为数字信号，最后将数字信号接入计算机中显像。

1.超声检查

超声检查分为四个等级，包括一维超声、二维超声、三维超声以及四维超声。一维超声为基础检查方式，可探查胎儿的位置，但无法清晰成像；二维超声为2D成像，可清晰展示胎儿的状态；三维与四维则在二维检查的基础上加入时间维度为3D成像，可更加动态、清晰地展示婴儿状态。但孕妇产前常规检查多采用二维超声检查方式，二维超声成像为2D画面，可清晰显示胎儿状态与发育情况，若二维成像发现胎儿有异常情况，可进一步进行三维或四维彩超对胎儿进行详细检查，四维彩超为胎儿早期畸形筛查的主要方式。

2.产检中超声医生可告知孕妇及家属胎儿性别吗？

孕妇在孕期第12周-18周时，四维彩超可清晰判断胎儿性别，因为四维彩超可更清晰地看出胎儿的生殖器官，从而判断婴儿性别，但前提为检查中婴儿体位为正向，若婴儿臀部向外则无法看到生殖器官进行性别判断。但根据《中华人民共和国母婴保健法》规定，任何医院任何医生都不可向孕妇以及孕妇家属透露胎儿的性别，以免造成孕妇堕胎行为。

3.超声检查的应用范围

超声检查方式常用与临床产科与妇科方面检查。①产科方面：二维超声可为孕妇提供胎儿状态的清晰2D成像，而四维超声可全方位多角度地观察腹中胎儿的生长发育情况，且可为早期诊断胎儿是否存在畸形提供科学依据。如孕妇想听到胎儿胎心或观察胎儿四肢动作，则可做四维彩超进行观察，但并不可得知胎儿性别。孕妇孕期中，二维超声为常规检查方式，三维与四维非必要可不做。②妇科方面：四维超声可用于诊断子宫内是否存在病变以及输卵管是否通畅等情况。配合四维超声方式，采用子宫输卵管超声造影术，向宫腔注入造影剂，进行四维成像，可直观地观察到输卵管的状态，为后续诊断提供科学依据。

4.超声检查的优势与劣势

超声检查在医学中为常用的影像学检查方法之一，超声检查的优势在于检查过程方便、快捷、安全且无创，对患者而言几乎没有影响，且对比其他临床检查方法，超声检查价格更为低廉。但超声检查具有一些不足之处，超声检查中会用到超声波可穿过人体表面的特性，但超声波极易受到患者腹腔内气体影响，对某些部位的检查结果不准确。且超声波无法穿透骨结构，无法对骨质器官进行检查。

总结：孕妇产前检查常用超声波检查技术观察胎儿状态，超声波检查方便、快捷且对孕妇没有任何影响。产检中常用二维超声以及四维彩超检查，二维检查可直观展示胎儿状态；而四维彩超加入了时间维度，可更清晰直观地看出婴儿的动态，且四维彩超可观察到婴儿的生殖器官以此判断婴儿的性别。但国家法律严格规定，非医学目的的分辨胎儿性别是犯法的，超声医生以及医院不会通过任何途径告知孕妇及其家属婴儿性别，以免造成孕妇堕胎行为。

（科普作者：驻马店市中心医院超声医学科 雷媛媛）