医药卫生网讯（通讯员 赵贺阳）近日，一阵强烈的喊声划破了郑州仁济医院的寂静。一名中年男性，握着滴血的手指送进了医院，患者脸色发白、面部滚满汗珠，眼神里流露出恐惧、担心、绝望和期盼。    

原来，30分钟之前，该患者在切割作业的时候，不慎割伤双手。患者双手断指只有背侧少许的皮肤相连，伤口大量出血，骨折断端清晰可见。食指皮肤毫无血色，手指已经无法自由屈伸。 

转入郑州仁济医院后，创伤骨科董其强主任带领团队与多学科专家进行会诊。

“患者左手示指自末节离断，离断指体毁损，残端可见指骨断端粉碎，肌腱外露，中、环指自中节近端离断，小指自末节离断，创缘不齐，可见指骨及肌腱断端外露，四指均仅有部分肌腱连接，断端均有活动性出血，离断指体均有挫伤；右手示指末端可见1.5cm×0.5cm创口伴皮肤、指甲及甲床缺损，有活动性出血，可见指骨断端外露，中、环指自中节离断，小指自远侧指间关节离断，创缘不齐，可见指骨及肌腱断端外露，中、环、小指均仅有部分肌腱连接，断端均有活动性出血，残端挫伤严重，离断指体均有挫伤。”

手指离断手术的难度，不仅是体现在技术层面上，更是与时间赛跑，水平较熟练的医师需要三四个小时才能接上。通常情况下，伤后数小时内容易接活，时间越长，接活的几率越小。这个手术需要医术精湛的同时，还需要良好的团队配合和手术策略。 

在董其强的带领下为患者全身麻醉、神经阻滞麻醉下行“双侧手指伤口扩创血管探查+左手小指右手中环指指间关节融合+左手中环小指右手中环指骨折固定血管神经肌腱修复+左手示指右手示指小指V-Y皮瓣修复创面术”，在高强度的9个多小时里，手术中用的缝合针比绣花针细得多，缝合线比头发丝还细，肉眼几乎看不到，医生们利用高倍显微镜，修剪创口断缘，修复其固有动脉及指固有神经，手术顺利完成后，患者返回病房。手术后一周，手指已经成活，恢复情况良好。