本报记者 丁玲 冯金灿 常娟
基层医疗机构作为居民家门口的医院，是守护居民健康的“前哨”，他们的工作和普通人最为息息相关，他们日复一日、年复一年，为社区居民守好生命健康第一道防线。
“每天重复工作上百次，腰酸背痛是常态。”
“孩子这两天有没有不舒服？水痘出过了吗？”2月9日，郑州市经开区明湖社区卫生服务中心预防登记室，护士靳莉莉一边快速地查询接种儿童的信息，一边和孩子家长沟通。
核查儿童预防接种本，填写预防接种信息、誊写预防接种知情告知登记表……已经有10年社区医务工作经验的靳莉莉动作娴熟，一套连续动作下来，平均用时1分多钟。一个上午，靳莉莉很难动动身体，更顾不上喝一口水。
“打完针后去留观室留观30分钟，没有其他状况后再离开……”隔壁的预防接种室内，护士王梦豪、张冰洁、罗娇核实接种者身份信息、取苗、打针、手消，一气呵成。
“由于春节和疫情的原因，假期过后接种人员比较聚集。昨天上午有200多儿童接种，中午1点多才结束。”登记结束后，靳莉莉走向冷链室的间隙和记者说上两句。
根据工作安排，靳莉莉还负责疫苗的调配，及时对疫苗进行整理，对疫苗流转单进行收集核对，未接种完的疫苗要及时归库到冷链室保存，等所有手头的工作忙完，靳莉莉的午饭早已经凉了。
当日上午儿童预防接种180人，下午新冠疫苗接种250人，一天工作下来，靳莉莉和同事们每人平均要重复上百次同样的动作，肩膀、手腕都累得抬不起来，长时间保持一个坐姿，腰酸背痛更是常态。
“只要患者需要，我们随叫随到。”
2月10日一大早，林振波和同事来到位于郑州市管城区法院西街18号院的李大爷家。
李大爷今年75岁，因脑梗后遗症卧床多年，是家庭医生签约服务中的重点人群。
林振波是郑州市管城区北下街社区卫生服务中心全科医生，也是李大爷的签约家庭医生。
“农历腊月二十九，我给老人更换了胃管和尿管， 10天过去了，今天去看看需不需要调整和更换。”林振波说。
到李大爷家后，林振波详细查看了老人胃管和尿管的情况，对老人腿部肌肉恢复和防止褥疮等对家属进行了重点指导。
随后，林振波一行又来到郑州市法院西街35号院，为因脑梗后遗症合并高血压、糖尿病和冠心病的夏大娘和付大爷做健康管理。
“姨，您这几天感觉咋样？头晕不晕？有没有做手部锻炼？”一进门，林振波就对夏大娘“喊”了起来。
“老人今年80多了，有点儿耳聋，所以说话得大点声。”林振波向记者解释。
在查看了老人手部肌肉力量后，林振波和同事一起为两位老人测量了血压、血糖，并对他们进行了用药指导。
“如果老太太还头晕的话，这个药可以一天增加半片。”林振波对付大爷交代说，“有空多下楼锻炼，天天窝在家里对病情可不好。”
林振波说，这只是他们日常工作的一个缩影。他们这一支家庭医生服务团队除了他这个团队长外，还包括一名全科护士、一名公共卫生人员和多名团队辅助成员，有中医师、预防保健医师、药师以及医技医师，负责社区需随时上门服务的20余名特殊需求签约患者居家健康保障。
“平时，我们平均一个月要上门一次。”林振波说，“刚出院的特殊患者，一周要上门一次，有时候只要患者需要，我们都是随叫随到。”
“一天看60～70个患者，微信群里回复40余条信息”
2月11日，7时45分到院，永城市陈官庄镇卫生院全科医生张毛帅发现已有患者在等候。迅速换上白大褂，张毛帅赶紧给患者问诊。
这是一位61岁的男士，眼睑下方出现毛囊炎感染症状，最近疼痛难忍影响晚上睡眠，老人遂赶来就诊。张毛帅熟练地为老人清疮、开药，叮嘱完日常注意事项后，老人满意地走出诊室。
一个患者问诊7～8分钟，一个上午的时间，张毛帅接诊了30余名患者。中午12时30分，送走一名患者后，张毛帅简单地吃了几口饭，13时，又回到诊室继续接诊患者。
“来看病的都是乡里乡亲，来了就会给我打电话，我不能让人家很等。”张毛帅向记者解释中午很少休息的原因。
当日17时40分，记者再次拨通张毛帅的电话时，一个大人带着一名5岁的孩子急匆匆地来到诊室。孩子磕破了头，流了不少血，张毛帅急忙挂掉电话为患儿处理。
18时30分，张毛帅给记者回了电话：“患儿处理好了。今天看了58名患者，比往日少点儿。正月初三至初九，我每天接诊60～70名患者。”
“俺血压有点高，吃那个药好呢？我这种情况能打新冠疫苗吗？”晚上回到家，张毛帅得空查看健康咨询群里的40余条咨询信息，确认同事全部及时回复后，张毛帅关掉了微信，打开电脑，学习中医理论知识。
明天，又将是忙碌的一天！
记者手记：社区常态化疫情防控、春节假期不停诊、疫苗的接种、居民慢性病管理……这些基层社区医务工作者的日常，繁琐、重复，除了看得见的忙碌，还有诸多不为人知的辛苦。靳莉莉、林振波、张毛帅……众多基层社区医务工作者的代表，他们用行动践行医者的誓言，用信念守护群众的健康。
