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七旬老人骨盆粉碎骨片嵌入膀胱 泌尿外科团队悉心救治

2021-11-1 来源:医药卫生网
本报讯(记者 王正勋 通讯员 任怀江 关心)“老人年龄大,伤情重却康复快,多亏这你们些大夫们技术精湛,医德高尚救治!”日前,在温县人民医院泌尿外科,一位姓杨患者的家属由衷地感谢该科主任郭绍中和主治医师张峰大夫等同仁。

几天前,杨老太因故受伤,出现胸部及骨盆部位持续性锐痛、肿胀、血尿等症状。家人紧急将老人送入该院救治,经CT扫描,诊断老人肋骨、骨盆、双侧髂骨、坐骨、耻骨、骶骨等多处骨折,更糟糕的是,骨折还伤及膀胱,有骨折碎片直接刺破膀胱进入膀胱内,造成膀胱破裂、尿血。

经急诊、骨科、泌尿、CT室等多科专家紧急会诊后,考虑到患者年龄较大,出血多且伤情严重,遂制定了患者先入住骨外科治疗骨折,待病情平稳后择期至泌尿外科手术取出膀胱内破碎骨片的治疗方案。

几天后,老人转入泌尿外科准备手术取出膀胱内骨片,此刻,伤情造成老人左侧大腿根部及左小腿仍明显肿胀,青紫,痛得不敢触碰,躺在病床上甚至无法翻身;因为膀胱破裂,也导致老人无法自行排尿,使用导尿管排尿,老人痛苦万分,家人也盼望尽快为老人手术取出骨片,修补膀胱。但因老人伤情重,且同时患有糖尿病、心脏病多年,一直靠药物稳定病情。骨盆骨折隐性出血较多,这些更增加了老人手术难度和术中风险。而老人因为骨伤严重,术后需长期卧床休养,也会增加术后静脉血栓、感染等风险……诸多情况,导致术中及术后风险严重增加。郭主任和张大夫一边积极为老人进行消炎、增加肺功能、降糖等治疗,积极准备手术,一边和家属反复沟通,研讨手术方案,最终,征得家属同意后,为老人制定了全麻下“膀胱异物取出术,修复膀胱”的手术方案。

10月8日,郭主任偕张峰等科室团队同仁,为杨老太进行膀胱异物取出术。为老人全麻成功后,通过膀胱镜探查,可清晰观察到膀胱内左侧壁嵌有一片4X3cm不规则骨片,双侧输尿管口与膀胱裂口有1cm距离。郭主任和张大夫等遂在老人下腹部正中开口,取出骨片,缝合膀胱壁……

手术后,科室医护人员为让老人尽快康复,大夫们在给予老人消炎、抗凝等治疗同时,每天数次查房,观察老人病情,随时根据老人实际情况调换药物;护士更是柔情护理老人,帮老人按摩下肢、叮嘱家人如何给老人更好营养等。如今,老人恢复良好,不日即可出院。


审核:星星 责任编辑:赵曦


 

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