本报记者 冯金灿  实习记者 张 鋆  安笑妍
   6月7日，在河南省人民政府新闻办公室举行的“开局十四五 奋进新征程”系列第八场新闻发布会上，省卫生健康委主任阚全程，副主任谢李广、黄红霞、刘延军、张智民和南阳市人民政府副秘书长张喜雨就“十四五”时期推动健康中原建设提质提速相关问题回答了记者提问。

阚全程

让群众获得更多健康实惠

   “十三五”以来，河南以方便群众看病就医为目标，促进优质资源均衡布局，建设“四级区域医疗中心”，提升医疗卫生服务水平，让群众看得上病、看得好病；以减轻群众就医负担为导向，稳步推进公立医院改革，全面取消药品、耗材加成，全面实施药品集中招标采购，让群众看得起病；以爱国卫生运动为载体，创新开展“一科普六行动”，倡导文明健康、绿色环保的生活方式，改善人居环境；以健康教育与健康促进为抓手，广泛开展“健康中原行·大医献爱心”“名医名家走基层送健康”活动，提高健康素养水平，让群众少生病。
    “十四五”时期，全省卫生健康系统将始终把人民健康放在优先发展战略地位，以健康中原行动为引领，从预防、治疗、控费3个方面持续发力，努力全方位全周期保障人民健康。
    在努力让老百姓少生病方面，河南创新开展爱国卫生运动，持续深化“一科普六行动”，推进健康城市、健康村镇、健康细胞工程建设，让老百姓生活环境更优化；全省推开“两建三融四行动”健康促进工作模式，即建立健全健康教育工作体系和健康知识传播体系，融入精神文明创建、爱国卫生创建、全民健身活动，开展“三进两建一帮扶”健康促进行动、“健康中原行·大医献爱心”行动、健康支持性环境创建行动、年度健康素养监测行动，让老百姓掌握维护健康的知识与技能，营造健康中原新生态。
    在努力让老百姓看好病方面，全省围绕大病不出县、疑难重症不出省目标，推动优质医疗资源扩容下沉，提升服务质量，创新服务模式；做实紧密型县域医共体，推进人财物统管、医保基金按人头总额预算管理，以县带乡、以乡带村、医防结合，做到县强、乡活、村稳，让农村居民就近享受高质量、全方位的健康服务，助推乡村振兴；扩增优质医疗资源，在建好儿童、心血管2个国家区域医疗中心基础上，积极创建呼吸、神经、中医、肿瘤等医疗中心；构建国家区域医疗中心、省医学中心、省区域医疗中心、县域医疗中心“四级中心”联动格局。
    在努力让老百姓看病少花钱方面，河南一方面降低药品耗材价格，做好国家集中采购药品临床使用管理，开展药品使用监测和临床综合评价，深入开展高值医用耗材专项治理，巩固完善基本药物制度，促进医疗机构优先配备使用国家基本药物；另一方面管好用好医保基金，主动实施临床路径管理，做好按病种付费改革，实现医保基金集约高效使用，真正发挥最大效益，在控制不合理费用的基础上提高医疗收入的含金量，推动公立医院精细化管理、高质量发展。

谢李广

进一步提升医疗服务能力

   “十三五”期间，河南开展了国家区域医疗中心、省级区域医疗中心、省级医学中心、县域医疗中心“四级中心”联创工作，取得了一定的成效：创建了心血管、儿童2个专业的国家区域医疗中心，设置了心血管、神经疾病等14个专业15个省级医学中心，推动105个县（市）人民医院通过二级甲等医院评审。
    “十四五”期间，省卫生健康委将努力再争创呼吸、神经疾病等3个~4个国家区域医疗中心，持续完善省级医学中心专业类别，规划设置60个省级区域医疗中心，进一步完善医疗服务体系，提升区域医疗服务能力；积极强化基层医疗卫生机构服务能力，把承担着全省70%居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊任务的县域医疗服务抓好，不断增强人民群众的健康获得感、幸福感、安全感。
    河南还将持续推进县（市）人民医院提质升级，在县域设置40所三级综合医院、20所三级中医医院和10所三级妇幼保健院，力争使全省80%县（市）人民医院达到三级医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心标准，充分发挥县域龙头作用，使老百姓在家门口就能看上病、看好病。
    在全面提升乡镇卫生院和村卫生室医疗服务能力方面，河南力争在全省打造300所达到或接近二级综合医院水平的中心乡镇卫生院，推进薄弱乡镇卫生院达标建设和基层传染病防控处置能力建设；推进公有产权村卫生室建设，推动落实村卫生室运行维护经费；推进基层卫生人才队伍建设，构建选才、育才、留才的长效机制，为基层留住更多有用之才，从而全面提升基层医疗卫生机构“五大能力”：即常见疾病基层首诊能力、急危重症识别转诊能力、下转患者接续服务能力、慢性病健康管理能力、传染病防控救治能力。
    河南在高质量推进紧密型县域医共体建设方面，抓好医共体建设的指导意见落实落地，打造一批可复制、可推广的紧密型县域医共体建设典型地区；成立由县级党委、政府牵头，多部门参加的医共体管理委员会，统筹医共体建设，切实建立健全“党委统筹、政府主导、部门协同、上下联动”的工作推进机制；推动实现县域内信息互联互通、资源共建共享，为群众提供远程诊疗、预约挂号、双向转诊、区域一卡通、家庭医生签约、健康咨询等在线服务，让群众就近享有公平可及、系统连续的健康服务。

黄红霞

加大疾控体系建设力度

   “十三五”期间，河南持续加强疾控体系建设，制定了疾控编制和待遇保障政策，积极推进健康中原行动，加强疾控机构硬件建设，持续开展人员培训，实现疾控事业持续健康发展。特别是在新冠肺炎疫情大考中，我省疾控系统发挥专业优势，坚守防控一线，不断完善常态化防控措施，维护了“硬核河南”的良好形象。
    “十四五”期间，省卫生健康委将以新发展理念引领疾控事业高质量发展，织密公共卫生防护网络，守牢公共卫生安全底线。
    河南毫不松懈抓好新冠肺炎疫情防控，以外防输入为重点，加强对重点人员和重点场所疫情防控，对有中高风险地区旅居史的人员进行排查管理，对医务人员和冷链从业人员、物流工作人员、住院患者及陪护人员定期进行核酸检测，提高监测预警能力；加快新冠病毒疫苗接种，争取6月底覆盖人口的40%，年底前覆盖总人口的70%~80%，尽快形成免疫屏障。
    河南还深入实施健康中原行动，推进新冠肺炎、艾滋病、结核病等重点传染病防治，强化心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等慢性病预防筛查干预，完善精神卫生、环境卫生、地方病防治体系建设，在“十四五”末，全面建成省、市、县三级癌症、慢阻肺、糖尿病防治网络，初步建立覆盖全省的心脑血管疾病1小时黄金急救圈，每个县至少有1家精神卫生专业机构，适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上。
    河南要稳步推进疾控体系改革，按照系统重塑、预防为主、科学防控、协调高效的原则，理顺体制机制、明确功能定位、提升专业能力；强化省级疾控中心科学研究职能，强化上级疾控机构对下级疾控机构的业务领导和工作协同；整合传染病防控、应急处置和公共卫生监督职能，完善疫情监测预警机制，分级分类组建公共卫生应急队伍；创新医防结合，强化公立医院和基层医疗卫生机构公共卫生管理服务职能，推动医防机构人员通、信息通、资源通。
    河南还持续提升疾控服务能力，实施医疗服务与保障能力提升项目，分批支持市县级疾控机构改扩建实验室，配备检测仪器设备；继续与高水平公共卫生学院合作，实施疾控人才培训培养项目，着力培养病原学鉴定、疫情形势研判、流调、实验室检测人员；健全疾控体系人才培养、准入、使用、待遇、考评和激励机制，激发人员活力。

刘延军

深入持久开展爱国卫生运动

   “十四五”期间，我省将继续认真贯彻落实党中央、国务院关于爱国卫生运动的决策部署，围绕一个目标，突出4个领域，重点做好4个方面的工作。
    河南持续推进环境卫生综合整治，全面改善城乡人居环境质量，坚持问题导向，重点解决我省背街小巷、老旧小区、城中村、城乡接合部以及餐饮行业等存在的卫生问题、卫生难题，解决好影响群众健康的身边“事”。
    河南还加强基础设施建设，全面提升城乡公共卫生设施水平，结合我省实际和常态化疫情防控工作，高标准推进农贸市场提质升级，着力整治我省部分农贸市场存在的“脏、乱、差”现象，重点解决好活禽售卖和进口水产品安全检测问题，全面提升农贸市场的精细化管理水平；切实保障群众饮用水安全，加强城乡饮用水水源保护，加大城乡供水设施建设和改造力度，加快推进城乡居民同质饮水，到2025年农村自来水普及率要达到93%；全面推进厕所革命，城市、县城要全面消除旱厕，加快推动城镇公共场所厕所升级改造；有计划推进农村户厕改造，到2025年全省农村户用卫生厕所普及率要达到90%。
    河南还创新方式方法，全面普及文明健康、绿色环保的生活方式，以群众健康需求为导向，以老年人、儿童、妇女等人群为重点，广泛开展宣传教育，引导广大人民群众牢固树立“讲文明、铸健康、守绿色、重环保”的生活理念，切实履行自己健康第一责任，自觉做文明健康、绿色环保生活方式的倡导者、践行者和推动者，提高自我防病能力和健康素养水平，筑牢疫情防控社会大防线。
    同时，河南还深化卫生城镇创建和健康城镇建设，改革卫生城镇和健康城镇管理模式，全面提高社会健康综合治理能力，推动卫生创建城乡联动、县域同创，用千千万万个健康小环境为健康中原建设奠定坚实基础，到2025年实现省级及以上卫生城市、县城全覆盖，打造不少于3000个健康细胞；稳步推动控烟工作，加快推进全省无烟机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校、无烟家庭等无烟环境建设，到2025年，15岁以上人群吸烟率下降到23%以下。

张智民

推动中医药事业高质量发展

   “十四五”期间，河南将按照传承创新发展的总体要求，着力推动中医药事业高质量发展。
    在提升服务能力方面，河南支持河南省中医院创建中医肿瘤国家区域医疗中心，建好12个国家区域中医（专科）诊疗中心、26个省中医专科诊疗中心和32个省区域中医专科诊疗中心；实现基层医疗卫生机构中医馆全覆盖，争取所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心和70%以上的村卫生室能够提供中医非药物疗法；开展综合医院（含专科医院和妇幼保健院）中医药科室标准化建设。
    河南还发挥中医药的独特优势，高标准推进国家中医应急医疗队伍和疫病防治及紧急医学救援基地建设，实施中医药康复服务能力提升工程和中医治未病健康工程，所有三级中医医院和70%的二级中医医院设置规范化康复科，二级以上中医医院全部设置治未病科和老年病科。
    在加强机构管理方面，河南完善符合中医药特点的管理体系，重点加强以基础管理、中医特色“双核心指标”为核心的管理评价制度，强化中医医院以中医药服务为主的办院模式和服务功能；加强以信息化为支撑的公立医院绩效考核，建立绩效考核结果运用机制，推动中医医院发展方式和管理模式转型升级；加强医疗质量控制管理，完善中医医疗机构医疗质量控制中心建设。
    河南还着力壮大中医药人才队伍，深入推进“岐黄工程”“仲景人才工程”，发挥好国医大师、全国名中医、岐黄学者带教示范作用，培育一批中医药领军人才和优秀临床人才；深入开展中医药师承教育，大力推进西医学习中医，组织“西学中”培训；加强中医住院医师规范化培训，开展中医全科医生转岗培训，全面推广中医药适宜技术；办好仲景书院和仲景学堂，支持河南中医药大学建设一流专业，支持复建张仲景国医大学。
    河南还坚持中医药守正创新，高标准建设国家中医临床研究基地和传承创新平台，建成一批中医药省级重点实验室、临床医学研究中心等科研平台，争取建设国家级中医药重点实验室、研究室，建设省级中医药循证医学中心；实施中医药文化传播行动，支持中医药文化研究和成果推广，打造以仲景文化为核心，涵盖洛阳正骨文化、怀药文化等富有历史底蕴和地域特征的中医药文化体系。

南阳：发挥优势 推动中医药传承创新发展

   “十四五”期间，南阳着力擦亮仲景品牌，建好仲景文化地标，以医圣祠为核心，启动实施医圣祠文化园暨张仲景中医药博物院项目，加快建设藏方阁、仲景书院、国医馆等标志性建筑，面向世界建成中医药文化地标，守好仲景文化的根和魂；打响仲景品牌，持续加强仲景文化的品牌提升，继续办好张仲景医药文化节、仲景论坛、仲景书院，不断提升仲景文化在国内国际的影响力。
    在厚植中医优势方面，南阳着力完善中医药服务体系，以创建全国基层中医药工作示范市为抓手，持续加大投入力度，实施好名医、名科、名院“三名”工程，全市三级甲等中医院达到3家，所有县级中医院创建为二级甲等，择优建设1家至2家县级三级中医院，全面提升医圣故里中医药服务能力；打造中医区域医疗高地，依托南阳市中医院新院，联合国家一流中医医疗机构，将南阳市打造为医疗水平一流、辐射豫鄂陕毗邻周边区域的中医区域医疗中心。南阳还加强中医药人才培养，大力实施中医药特色人才培养工程，加强中医思维培养和中医临床技能培训，强化中医药师承教育，加强中医药高等院校建设，全力推动恢复重建张仲景国医大学工作，切实为中医药高质量发展提供有力的人才支撑。
    在做强健康产业方面，南阳发展壮大中医药产业，围绕打造“世界艾乡”的目标，引领“八大宛药”发展，加强科技创新，完善产业链条，规范产业发展，提升品牌效益，真正做大做强中医药产业；以宛西制药、福森药业等龙头企业为引领，以中医药特色小镇、中医药健康旅游基地、中药材物流基地等为支撑，深入推进道地药材科学化、规模化、规范化种植，加快中药新药研发，力争到2025年，全市中药材种植面积达220万亩（1亩=666.67平方米），建成30个高标准中药材规范化种植基地、10个“定制药园”，全市中医药产业年产值达到1000亿元；加快张仲景健康城建设，以建设张仲景健康城为载体，实施“1+3+N”工程，即建设“一都三园N支点”。一都：打造全国中医药名都，三园：医圣祠文化园、新区产业园、紫山鸭河康养园，N支点：N个种植基地、龙头企业、销售市场、中医药小镇、名院名科名师，实现种加销、产学研文、医药养游相融合。