走进郑州市妇幼保健院生殖中心:让“迟来的生命”从这里萌芽
2021-4-27 来源:医药卫生网
本报记者 王 婷 通讯员 杜亚军
这是一面照片墙,墙上的40多张照片无一例外,都是粉嫩可爱的婴儿。
细细观看,目光不觉间被其中一张宝宝百天照所吸引:鹅黄色针织包巾裹着她娇嫩的身子,只露出一张粉嘟嘟的小脸,头上的两只“兔子耳朵”将她衬托得更加可爱,光是看一眼,就让人心生无限爱怜。
这个“小天使”名叫妍妍(化名),无论从长相和健康状况来说,都和普通孩子没有任何区别,但她的出生经历却比较特殊,她和这面照片墙上的40多个宝宝一样,都是试管婴儿。
当妍妍还是个胚胎时,曾在零下196摄氏度的液氮罐里“沉睡”了一年,作为最后的希望,她被医生唤醒,送回妈妈温暖的子宫,成为一个鲜活的生命。
照片墙上这些来之不易的“试管宝宝”,全都来自郑州市妇幼保健院生殖中心。2017年7月,郑州市妇幼保健院获得试管婴儿技术试运行资质,2018年10月25日通过了人类辅助生殖技术正式运行的现场评审,成为郑州所有市级医院中唯一一家拥有这项资质的医院。
试管婴儿是一种形象化的称呼,其实孩子并不是在试管中成长,它的学名叫“体外受精-胚胎移植”,成功率约为50%。它的出现,让一些不能生育的夫妇看到了希望。自2017年7月至今,郑州市妇幼保健院试管婴儿妊娠率达到55%,有360多名健康宝宝顺利降生。
首例试管婴儿诞生
2018年5月19日,伴随着一声响亮的啼哭,郑州市妇幼保健院首例试管婴儿诞生!怀抱着出生体重3.3公斤的健康“小天使”,李楠(化名)夫妇喜极而泣,多年求子路上的煎熬在这一刻都化作无尽的幸福。
3年前,李楠和丈夫结婚后,生孩子的计划也随之被提上日程;可是3年过去了,他们辗转在各个医院之间求子,却迟迟没有怀上宝宝。万念俱灰之时,郑州市妇幼保健院能做试管婴儿的消息传来,李楠夫妇重新燃起了希望,他们第一时间赶到郑州市妇幼保健院。郑州市妇幼保健院生殖中心主任张富青听完李楠夫妇的陈述,又详细查看了厚厚的病历及既往检查报告,进行了系统的分析和评估。
原来,李楠患有多囊卵巢综合征合并双侧输卵管梗阻,这正是两人一直不能生育宝宝的根源。
据张富青介绍,不孕症是困扰很多女性的生殖疾病,临床上引起不孕的原因主要有子宫内膜异位症、月经不调、多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等。不能生育的夫妇在接受针对性治疗后,做试管婴儿是最后一线希望。
而根据李楠的病情及多年的治疗经验,张富青建议通过试管婴儿技术解决不孕症,并制定了一整套试管婴儿助孕方案——包括降调、个体化促排卵方案、取卵、胚胎培养及胚胎移植的精细化操作等。
在李楠的积极配合治疗下,2017年8月,张富青将一枚精心呵护的优质胚胎移植到李楠的子宫内。14天后,这枚胚胎“生根发芽”,成为一个鲜活的小生命。
早孕期间,为了确保胚胎的安全,李楠每次复诊,张富青都会详细交待用药种类、方法,以及复诊时间等注意事项。同时,张富青还为李楠制定了周密的围产期保健方案,要求生殖中心工作人员定期回访李楠,了解李楠的妊娠情况。
最终,经过10个月的精心呵护,李楠在郑州市妇幼保健院顺利生下一名健康女婴。由此,郑州市妇幼保健院生殖中心试管婴儿技术造福更多不孕症患者家庭的大幕正式拉开了。
孕育希望的“神秘基地”
步入郑州市妇幼保健院门诊6楼,生殖中心实验室就坐落在安谧的一角。远远望去,门外“闲人止步”的标识格外醒目,只有专业的工作人员方可出入。
这里是神秘的人类胚胎体外制造基地,是该院生殖中心的核心组成部分。无论是布局、装修选材,还是设施设备、空气净化率等,都有一套绝对严苛的标准。
在这里,若干个小生命正在等待被唤醒,但是在它们中间,能否成为一枚优质的胚胎,除了用专业的技术手段干预以外,还要看其自身的“造化”。
据张富青介绍,做试管婴儿手术,一般会取10多个卵子,以保证培养一定数量的优质胚胎。具体操作流程是:前期检查、促排卵、取卵/取精、精子与卵子结合受精、体外培养、取细胞进行基因检测、植入母体宫腔,最终完成孕育40周。
“试管婴儿的胚胎如同种子,孕育的过程中需要肥沃的土地(子宫内膜)、阳光雨露(内环境)和肥料(促排卵)。其中,患者的年龄、体重、卵巢功能、子宫功能、胚胎质量、染色体、心理状态等都会对结果造成影响。”张富青说。
对患者来说,这是一个漫长而痛苦的过程。30岁的小张就经历了一场艰辛的“持久战”。
相比后天性的不孕,小张的情况更为复杂。她患有先天的下丘脑性闭经,从青春期开始就没有月经,多年来一直用药物维持着人工生理周期。结婚之后,她也无法怀孕,在外院先后做了3次试管婴儿,都没能成功。
一次次的失败,对于女性来说,不仅会造成身体上的痛苦,还会给精神上造成巨大打击。但是这么多年来,小张从未想过放弃。“或许,不执着于希望就是最大的希望。至少我现在还能做试管婴儿,这已经值得庆幸了。”
在郑州市妇幼保健院,张富青被小张这种“看淡一切”的平常心感动了,她发自内心地佩服这个姑娘,鼓励她一定坚持下去,并为她做了第4次试管婴儿。
“我竟然怀上了!”终于,历尽曲折后,小张体会到了“守得云开见月明”的滋味。
如今,小张的孩子早已健康落地,而郑州市妇幼保健院生殖中心的名声与口碑,也正如刚出生的婴儿一样,正在日复一日地成长……
追梦圆梦 靠的就是一股执念
在郑州所有的市级医院中,郑州市妇幼保健院是唯一一家拥有试管婴儿技术运行资质的医院,这是郑州市妇幼保健院的荣耀,更是他们勇于承担起的一份责任。
在我国,无法通过自然方式怀孕的夫妇不在少数,目前有超过4000万对夫妻面临生育问题,而情况还有加剧趋势。有报告指出,我国不孕症患病率预计将从2017年的15.5%增加到2023年的18.1%,全球不孕症患病率预计到2023年将上升至17.2%。
患者增加,自然需要配置更多的医疗资源。郑州市妇幼保健院的积极推动,让郑州乃至河南省的不孕症患者在做试管婴儿时又多了一个选择。
回顾郑州市妇幼保健院生殖中心的建设之路,张富青扮演着极其重要的角色。
1988年,张富青从大学毕业后,被分配到郑州市妇幼保健院妇产科,一干就是7年。这7年中,张富青兢兢业业,精益求精,对工作始终保持着一股热情。
天道酬勤,1995年,27岁的张富青作为“郑州市跨世纪技术带头人”,被选派到北京大学第三医院进修学习,她的带教老师正是“中国试管婴儿之母”张丽珠。当时的张富青就一个想法——遇上贵人了。
因为当时的试管婴儿技术还处于萌芽阶段,在河南省,这项技术还不完善,所以她格外珍惜师从张丽珠的这段学习经历,立志不仅要学好专科业务,还要为郑州市妇幼保健院的未来而努力。
在这宝贵的一年里,张富青专攻妇科内分泌和优生遗传专业,废寝忘食,业务水平突飞猛进。
进修完回到单位,一个棘手的问题摆在眼前。“当时,科室仅有3名医护人员,内分泌检测技术也跟不上,做一项检查,往往要一个月才能出结果,其他检查设备也只有简单的腹部超声。”对于当初科室的“家底”,张富青记忆犹新。后来,在她的积极努力下,医院引进第一台阴道超声仪,实现了妇科生殖系统疾病的精准检查。
再后来,随着科室第一台内分泌检测仪的引进,内分泌检查的精度和效率翻了几番。从“当天检查,一个月出结果”到“当天检查,当天出结果”,从一天几例到一天几十例,医院的名气一下子传开了……
1997年,优生遗传科(如今的生殖中心)成立,张富青任主任。此后,优生遗传科开启了一场“蝶变”征程。
慢慢地,先进设备有了,人员水平上来了,优生遗传科的发展驶入快车道。2004年,腹腔镜、宫腔镜等一系列微创手术成功开展。2007年,该院承办郑州市第一届内分泌会议。2010年,优生遗传科被批准成为郑州市优生遗传产前诊断工程技术研究中心;同年,科室获批人工授精技术运行资质。
万事俱备,是时候成立生殖中心了。
2014年,该院“体外受精-胚胎移植”技术起步,同时开始筹建实验室。一年后,一个集生殖内分泌、不孕不育、辅助生殖、产前筛查为一体的综合性诊疗基地面世。
在张富青看来,目前,生殖中心正努力向着更多的科研创新进取,系统化的心理治疗也在不断完善,下一步希望能开展更多的新技术,如精子冷冻技术、第三代试管婴儿技术……
梦想有时候只是一瞬间的闪念,有时候却是一辈子的执念。永葆向上的力量和奔跑的姿势,早已是植根于几代妇幼人内心的信仰。
故事还在继续,未来,这里必将有更多可能性。
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