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治疗血管瘤该用什么策略?郑州长峰告诉你

2021-1-12 来源:医药卫生网

  我们常说的血管瘤严格来讲主要分为两个部分,一个是以血管内皮细胞增生为主的真性血管瘤,是良性的肿瘤;另一个是脉管畸形,二者的发病机制和临床特点是迥然不同的。血管内皮细胞增生为主的真性血管瘤主要发生在婴幼儿身上,一般出现在婴幼儿出生后半个月左右,到了两个月的时候血管瘤就会进入增殖旺盛期。如果不加以诊断治疗就会一直困扰着孩子,孩子难受苦恼,做父母的自然也不太好受。对于血管瘤而言,既然早发现早治疗是最合适的途径,那么目前常见的治疗血管瘤方式有哪些呢?

  1、综合治疗法

  顾名思义,综合治疗法就是联合用药、微博热凝、光纤凝固等手段的综合运用,根据不同类型不同阶段的病情采取相对应的治疗方法,不是一种方法治疗到底。这种方式治疗血管瘤,是为了将副作用降到最低。例如对于混合型血管瘤,可以先通过外敷药物来治疗毛细血管瘤部分,再用打针或者器械辅助治疗皮下血管瘤部分,医生根据病人的不同阶段的病情从而使用不用的药物治疗,而不是从头到尾只使用一种药物或者治疗手段。

  2、口服心得安

  心得安的学名叫做盐酸普萘洛尔,是治疗心脏病的常用老药,08年一次偶然机会被法国医生发现它对血管瘤的治疗也是有一定疗效的,之后就在全球风靡开来,广为人知。心得安治疗血管瘤有很好的效果,而且价格也很人性化,受到患者和医生的一致好评。心得安的缺点就是需要长时间服药,每天口服,时间可能会长达半年或者一年,停药后有一定几率出现反弹,长时间服用心得安对肝和肾也会有损伤,容易造成心肌酶谱、甲状腺功能受损等问题,因此心得安需要在有经验的医生指导下购买使用。

  3、激光治疗

  现实生活中有不少患者选择激光治疗,例如红胎记患者等浅表层毛细血管瘤经常就会这么选择。婴幼儿皮肤娇嫩,血管瘤激光治疗对激光穿透深度有较高的要求,浅了就会没有多大效果,过深又会留下疤痕,所以控制激光的穿透深度和能量水平是考验激光医师的一个硬核门槛。激光治疗血管瘤后有一定的复发率,可能原因是激光治疗没有完全破坏掉病灶部位的血管瘤,只是消减了增殖部分的血管瘤。

  4、局部经皮灌注治疗

  该种治疗策略是将药物,主要包括激素、抗生素按照一定浓度和比例均匀灌注入血管瘤瘤体组织内,药物主要包括博来霉素、平阳霉素等。这种疗法能有效抑制血管瘤的生长,促进瘤体的消退,对于病情较轻,发现较早的血管瘤患者效果不错。较大的血管瘤瘤体需要较大的药量和更高频次的治疗,患儿的生长发育和自身抵抗力也会对药物有不同程度的影响。总体上来看,局部经皮药物注射副作用小、安全可靠、创面小、性价比高、简便易行,值得一提的是,该种治疗对主治医生的经验和技巧有很严格的要求。

  5、手术治疗

  我们知道手术是外科经常需要用到的治疗手段,手术治疗血管瘤需要对婴幼儿进行麻醉,同时避免不了要留下创面,相对其他治疗策略而言,手术是简单粗暴的,可能引起邻近组织的损伤,留下疤痕。随着科学技术的进步,手术治疗血管瘤已经逐渐退出了人们的视线,除了类似于肌间血管瘤之类的需要手术辅助治疗外,临床上已经用的相对较少了。

  正确认识血管瘤,了解其特点和危害,才能更好的判断病情,做出正确的治疗判断,也有利于后期的护理,有利于患者的康复,不要盲目的等待消退。明确血管瘤的类型,以及病情程度等,加上体格检查以明确是否已有并发症或者血管瘤性综合征,明确是否存在除血管瘤以外的其他危险因素,从而选择和制定正确的对症治疗方案和相应治疗措施。结合血管瘤的不同生长部位,不同阶段,不同类型,采取不同的方法,将副作用降到最低,取得最大化的治疗效果。

审核:朱晓娟 责任编辑:郑州长峰医院


 

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