医药卫生网 > 防控一线 > 正文

患者全治愈,全院零感染,这家县级医院感控是咋做的?

2020-3-26 来源:医药卫生网

本报记者 杨须 通讯员 白鹏 张艺丹

218日,巩义市人民医院在院治疗的最后一例新冠肺炎确诊患者治愈出院。自120日以来,我院共接诊发热患者1714人,不明原因发热留观151人,疑似病例14人,确诊9人,除1例转诊外,在院8例全部治愈出院。全院医务人员、物业、保安2200余人,门急诊就诊3万余人次,住院3千余人次,无一人感染,取得了抗击新冠肺炎疫情的阶段性成果!

作为一家县级医院,能取得这样的成绩,究竟是如何做到的?

完胜病毒的感控法宝:八个到位

一、领导重视、全员行动到位

1月份武汉新冠肺炎疫情公布以来,我院时刻关注着疫情的发展。17年前的“非典”给社会和医务人员带来的灾难和伤害仍历历在目,我们深感疫情背景下感控工作的紧迫性和重要性,深感肩上的责任和压力。河南疫情开始发现后,院领导更加深深地认识到疫情的防控与日常的疾病救治有着天壤之别,必须一手抓救治,一手抓院内感控,甚至院内感控比疾病救治更为重要。

120日我院呼吸与危重症医学科牛园园医生、急诊科张可欣医生发现两例发热、咳嗽并有武汉居住史的患者,医院立即组织多学科会诊后确定为疑似病例,第一时间上报。我院立即启动突发公共卫生事件应急预案,发热门诊、留观病房、隔离病区全面启动。22日经省疾控中心检测,两例患者确诊为新冠肺炎患者。我院疫情工作的启动,比武汉封城整整早了3天,为我院将要打一场没有硝烟的战疫拉响了警报,也为巩义市委、市政府的决策部署提供了强有力的依据。

 二、医务人员分级培训到位

重培训,抓落实。18-19号,院感办、医务部、护理部联合进行了全员现场培训及视频培训,20号院感办进行了重点岗位、一线医护的“点对点,人对人”个性化培训。随后的二十多天内,连续对重点区域、应急梯队、调岗轮岗、检验、影像、物业、保安、集中隔离点医务人员分级分类培训新冠肺炎感控及防护知识30余场次,重点区域每日利用交接班现场培训,人人过关,做到了少集中、降密度、不漏岗、不漏人。

 

三、按岗位风险实行分级管理到位

医院成立了以书记、院长乔来军,主管院长杨俊红,院感办主任魏春玲组成的三人领导小组,按感控分级对各岗位实行分级管理。主管院长杨俊红亲自部署,抽调8名专兼职人员组建感控应急专家队伍,形成11管理模式(1名专职人员+1名兼职专家),24小时发扬“钉钉子”精神,紧盯高、中风险岗位,巡查低风险科室,明确职责,夯实责任。

抽调感控经验丰富、责任感强、规范意识强的行政中层正职担任各重点区域负责人,如质管办主任、三级创建办主任等等。负责紧盯隔离病区、留观病区、发热门诊、预检分诊等高风险岗位;其他院级质控人员负责病区、影像中心、检验科、急诊科、呼吸科、输液科、手术室、内镜室等部门的疫情防控。做到全面防控无死角。

四、流程再造实时到位

一把手亲自坐镇,连夜改建了隔离病区、留观病房,根据巩义市疫情发展情况,迅速调整完成了预检分诊前置、疫区发热门诊和非疫区发热门诊的分开设置、全院出入口封闭管理、设置工作人员专用进出口通道等工作;优化了普通患者、发热患者、疑似患者、确诊患者的诊疗流程;完善CT检查流程,分时段检查,明确发热原因的安排在上午、不明原因发热的安排在下午、疑似和确诊患者夜间检查,最大限度地降低了院内交叉感染隐患。

院感办按照不断下发的国家、省市文件要求,实时制订、修订工作流程86个,疫情防控工作更加规范、安全和高效。

五、预检分诊、发热患者管理到位

实现来院所有人员预检分诊和体温监测,对所有医务人员、患者、陪护、物业保安进行体温管理。护理部负责住院患者陪护管理,在国家文件未下达前就实施了限探限陪、一床一陪,对陪护人员进行接触史和体检筛查,发热者纳入医院统一管理。

医务科、院感办联合组织专家组对全院门诊、病区发热患者进行实时会诊,根据风险级别按区域安置于普通病区隔离病房、留观病房、隔离病区,院感办负责指导隔离患者和医务人员防护。

 

六、防护用品分级配置到位

院领导强调:必须把医务人员防护和安全放在第一位,医务人员防护应“就高不就低”。在医院防护用品极其短缺的情况下,防护物资管理执行“01237”工作制度,使用科室“0库存”,保障组执行日报告、三天保证、七天预警机制,落实一次性与可复用防护物资双管齐下措施。医院自行制作一次性腿套,购置可复用隔离衣,医护帽、胶鞋等。同时根据岗位风险,确定各区域防护用品使用清单,确保一线足量供应,病区、门诊医技、医疗废物收集人员、物业及保安防护一个也不能落下。

七、人员调配、轮岗管理到位

选拔业务能力强、健康状况好、心理素质高的医护人员,本着自觉自愿、党员优先的原则,遴选出一批精干的医护人员,形成了由103名医生、135名护士组成的三级医护应急预备梯队,确保做到人员配备充足。

做到了预检分诊1小时一休息,隔离病区4小时一换岗,15天一轮岗,有效地保障了一线人员良好的身心状态,让健康的医护人员为患者提供健康的守护。

八、全方位宣传 防控知识普及到位

利用医院电视台、广播电台进行防控知识的宣传,制作了隔离衣、防护服穿脱图解粘贴在各重点岗位,在医院每个楼层粘贴了手卫生、口罩佩戴方法、呼吸道礼仪、避免人群聚集等宣传图,营造了“人人防疫”的宣传氛围。

面对新冠肺炎疫情的严峻形势,巩医感控“八大法宝”的有效落实,把新冠肺炎传播途经多、潜伏期长、流行病史调查等院内感染防控困难降到最低,为新冠肺炎疫情防控的阶段性胜利起到了关键性的作用,实现了确诊患者全治愈,全院零感染,为疫情防控筑起了坚实的堡垒!

责任编辑:liu


关于我们 】- 【 联系方式 】- 【在线投稿 】- 【 广告服务 】- 【 法律声明 】- 【 】- 【 网站地图 】- 【 留言反馈
河南省卫生健康委员会/主管 医药卫生报社/主办 总部/中国·河南郑州市金水东路与博学路交汇处
读者QQ群:149218703 站长信箱:yywsb@163.com  技术QQ:1563296841 1326701545 35702594 

  豫ICP备11010909号-4 公安备案号:41010702002485
:::::::::::::本网站所刊载信息,不代表医药卫生报网观点。刊用本网站稿件,须注明来源自本网站。:::::::::::::::