本报记者杨须 通讯员：肖婧菁 冀慧丽

最近特殊时期，大家最恐惧的事莫过于发热了。

　　但实际上引起发热的疾病非常多，不是一发热就要跟新冠肺炎关联起来。

　　就在上周，一位平常身体还不错92岁老人，午饭后突发上腹疼痛不适，口服了一点家里常备的胃药，但疼痛逐渐加重，并发高热、寒战。家人赶紧拨打了120急救电话，被快速送到医院。

　　因是发热病人，接诊的省直三院新型肺炎防控专家组先对老人及其陪同的家人进行体温测量和流行病学调查：老爷子一直在家休养，其家人也没有去外地和接触过湖北回来的人群，更没有发热的病人，所以按照一般急诊收入院。

　　经过化验、超声、CT等相关检查，确诊为胆道结石所致的急性胆道梗阻性炎症。此时老人血象显著升高，电解质紊乱，发热高达39.8摄氏度，上腹部疼痛难忍，烦躁不安，如果不能及时处理，恐有生命危险。

　　92岁高龄，一般状况很差，经麻醉医师会诊全麻风险太高，其他如腹腔镜手术、胃镜下逆行取石术也就不能进行了。介入团队会诊后认为，局麻下操作，对全身影响很小。和家属商量过后，急诊为老人行经皮肝穿刺胆道引流术。

局麻下，在导管室DSA设备监视下，用一根细长穿刺空芯针向胆管穿刺，造影证实针尖在胆道内以后，引入导丝，并沿着这个导丝置入引流管，顺利抽出近200毫升墨绿色粘稠腥臭的炎性胆汁，老爷子上腹疼痛不适感马上缓解了，再用抗生素经引流管将胆管冲洗。

整个手术过程持续35分钟。术中老爷子清醒，没有特殊不适感觉。术后经过引流管顺畅引流，并抗生素盐水冲洗胆道，很快，老爷子各项指标恢复正常并康复出院。　

　　　“经皮肝脏穿刺胆道引流管置入手术，是临床用来快速减轻胆道压力，引流梗阻的胆汁从而达到治疗阻塞性黄疸、梗阻性胆管炎的常用技术。”省直三院介入科主任陈清亮介绍，老人的胆管结石已经好多年了，并没有什么症状，并发炎症了才会堵塞胆汁引流，炎症祛除了，胆汁照样可流到肠道内。