“数清弹药上战场,打好疫情阻击战”
2020-3-1 来源:医药卫生网

--台前县卫健委加强医疗资源统筹取得良好效果
本报记者陈述明 通讯员李忠林 苗红霞
台前县卫健委在开展应对新冠肺炎疫情防控工作中,坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,统筹全县医疗资源,全力做好发热门诊接诊、定点医院筛查、隔离医学观察、医疗救治和防疫处置等疫情防控工作。
统筹医疗机构职能,合理布局职责任务
台前县卫健委落实“关口前移”要求,进一步统筹发热门诊、定点医院、隔离观察点等重点医疗机构职能职责,落实发热门诊就诊患者全员检测工作,认真开展流行病学调查,实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。
台前县人民医院作为定点发热医院,组建了发热门诊和隔离病区,并将发热门诊分为有武汉接触史的发热门诊和普通发热门诊。隔离病区每批配备医护人员18人,发热门诊每批配备医护人员15人,按周期进行换岗,对不明原因发热患者及其他重点人群及时进行胸部CT、血常规检验和血液采样,并组织专家组进行会诊,对于初步诊断为可疑病例的患者立即送往隔离病房进行隔离留观和救治;作为“三位一体”定点医院,该院规范CT室建设,配齐相关检测设备,对检验科医务人员全部进行了针对性专业培训。
依托县医院与清水河乡卫生院建立的医共体牵头医院优势,确定清水河分院为全县发热患者收治隔离留观医院。高标准改造病房楼2层、18个房间,开放病房16间,负责集中隔离医学观察点的规范设置和集中管理工作。目前,已培训4轮医护人员,每轮配备医护人员18名,3轮医护人员已参与发热患者隔离留观。对武汉返乡人员及其密切接触者等重点人员进行隔离医学观察,实时监控、动态管理。同时,统筹全县具有中高级职称的医资力量充实到后备医院(县妇幼保健院)负责县发热定点医院分流的一般患者接诊救治工作,确保全县普通患者就医有地方看病、有医生接诊、有病房住院,保障全县经济社会稳定大局。
充分发挥疾控中心流行病学调查和防疫处置能力,负责对武汉和湖北返乡等重点人群及所有发热患者进行CT筛查、取样、送检。台前县组成专家团队,针对发热等接近疑似病例,对其密切接触者和活动轨迹进行全面调查追踪,严格落实密切接触者居家隔离医学观察措施,通过调查提出合理的预防保健对策和健康服务措施,做好健康指导服务。统筹各乡镇分管副职、派出所干警、乡镇卫生院工作人员、村干部、村医组成流调组,对辖区重点人群开展大流调工作。抽调疾控中心、县医院、妇幼保健院、卫生监督所等专业技术人员成立技术指导组,按照责任片区划分,对各乡镇开展大流调工作进行技术指导和风险评估。
全县所有个体诊所、卫生室暂停营业,原从事公卫服务的村医负责对辖区发现的所有发热患者做好排查登记工作和受居家隔离人员的医疗服务,其他诊所人员全部到乡镇卫生院上班值勤。统筹各乡镇卫生院全部设置了预检分诊发热门诊,对辖区发现的不明原因发热患者立即与县医院发热门诊取得联系,并由乡镇卫生院配合乡镇政府安排专人护送到县医院发热门诊进行筛查甄别,并做好发热人员的跟踪管理工作。同时要求转变医疗服务方式,群众的就医用药需求由原负责公卫的村医协助乡镇卫生院开展送医送药上门服务,变就诊为送医上门、送药上门,需要门诊、住院的台前县居民由所属医疗机构专人专车陪同。服务电话点对点张贴,做到家喻户晓,群众就医用药需求要能够直接拨打到医生而不是120。
统筹医护岗位配备,提高综合防治能力
统筹县域各医疗机构专家组成救治力量,健全专家会诊、专家值守制度,不断完善诊疗方案、防治预案,切实提高疫情综合防治能力。
抽调县医院、中医院和疾控中心专家成立了涵盖内科、中医科、产科、儿科、检验科、放射科、防疫科等学科的医疗救治专家组,组成多医院、多学科参与的医疗防治、救治团队,建立人员梯队,保障防控工作长效运行,完善专家组临床会诊机制,对不明原因发热患者及接近疑似病例进行隔离医学观察,根据患者情况对症施治,并严格落实一人一单间、一人一方案的政策措施,坚决防治交叉感染。
实施县、乡、村、网格化排查机制,卫健委领导干部全部下沉到分包乡镇,动员全县村医、乡镇卫生院和村级健康管理员,对“四类人员”进行全面摸排。另外统筹安排县、乡医疗机构医护人员对接交通管理局和各乡镇派出所,分派到县边境道路交通卡口和各乡镇交通要道设置的体温监测点,保证24小时在岗开展体温监测工作。
抽调县、乡医疗机构专业人员30多人组成了疫情监测组、防疫处置组、医疗救治组和隔离医学观察组,统筹各小组职责确保疫情防治工作有序开展。
统筹医疗物资使用,保障救治物资供应
统筹防控资金使用。县财政拨付防控工作经费全部专款专用,购置防控物资;按照优先保障医疗救治一线物资需求,统筹全县医疗防护物资集中使用,切实把医疗物资分配到最急需的一线医疗机构,全面保障一线医疗机构物资供应。
实行重点防护物资应急调配机制。要求各乡镇卫生院、妇幼保健院和中医院以2000人的村(社区)为单位制定疫情应急预案,筹备不低于50名医务人员应对2000人的居家隔离医疗服务和就医用药需求,筹备不低于2000支体温计及其他防控医疗物资设备用于疫区群众使用,筹备不低于100套防护服用于医务人员进入疫区。同时,各医疗机构清点重点防护物资库存情况,并及时上报县卫健委,卫健局根据掌握的医疗机构动态储备量,科学合理制定分配计划,及时按需分配重点防护物资,有效应对防护用品紧缺状况。
加强医用防护用品的集约使用管理。整合现有防护用品存量,坚持统一集约化使用原则,要求各医疗卫生机构要严格按照不同的工作岗位暴露风险,科学、合理配发防护等级适宜的医用防护用品,既要保障医务人员安全,又要避免因过度防护造成物品的浪费,使防护用品得到最有效的利用。