本报记者 冯金灿 史尧

2月29日，河南中医药大学第一附属医院副院长李素云、省疾控中心免疫预防与规划所副所长徐瑾和省儿童医院大内科主任金志鹏在河南省新冠肺炎疫情防控专题第二十场新闻发布会上就疫情防控和患者救治情况回答了记者提问。

中西医协同治疗优势明显

李素云在回答记者提问时说，中医、中西医结合在新冠肺炎治疗方面的优势，一是能较快改善患者症状；二是对轻症和普通型患者，中医药的及早介入能有效阻止病情向重症和危重症转化；三是中医药在重症、危重症救治上，通过扶正祛邪，改善症状，有助于为抢救危重患者赢得时间，提高救治成功率；而在康复期运用中医药治疗，患者恢复更快。

中医治病是审证求因，强调因人、因时、因地制宜，辨证论治。因气候、地区和人群分布不同，新冠肺炎临床特点和表现亦有所区别。我们结合临床实践，发现我省病患的临床症状、舌苔和脉象与武汉病患有差异。因此，新冠肺炎中医药治疗突出因时、因地、因人制宜，取得的治疗效果就有保证。

中医是治疗感染病毒的人，不是针对病毒去治疗，而是根据患者被感染后所处的进展阶段和症状表现不同，从轻型、普通型、重症型到危重型的不同程度，包括核酸转阴后的恢复期进行区别治疗，是一种基于整体观的治疗理念。中医能快速改善缓解症状、减少成为危重症的比例，其着眼点是调整人体阴阳失衡，激发和恢复人体本来就有的免疫力以清除病毒，也就是扶正祛邪，快速恢复，所以中医要及早介入治疗。

在重型、危重型病例救治中，中西医结合治疗发挥各自最大优势，西医呼吸支持、对症治疗、预防感染等，加上中医药辨证论治，扶正祛邪，让机体恢复免疫功能，病毒转阴。

患者达到出院标准出院以后，中医药巩固治疗能够使患者更快恢复健康，回归社会，尤其是对于重症和危重症患者的肺功能的恢复。此外，在以中药药物治疗为主时，可以辅以非药物疗法。比如隔离区的患者较易焦虑，睡眠不好，通过针灸、耳穴压豆等疗法，改善睡眠，恢复期呼吸康复操等均有助于患者。

全省疾控机构完成病毒检测33353例

徐瑾说，核酸检测结果直接影响患者的临床救治、隔离和密切接触者的管理等。为了第一时间报告结果，全省新冠病毒检测实验室实行24小时排班；因为实验室的检测结果对每个患者至关重要，所以报告结果时必须慎之又慎，遇到结果可疑的标本，则需要多次重新采集标本，检测阳性后才能判断为阳性，以保证结果的准确性。

实验室的工作人员是处于高风险状态的。首先，核酸检测是个复杂而繁琐的过程，从收样登记、实验准备、个人防护装备穿戴、样本处理、核酸提取、试剂配制、上机检测、结果分析及废弃物无害化处理，到最后的出具检测报告，前后要经历十几个步骤，历时4-8个小时。在严密的防护服里，戴着护目镜和N95口罩的工作人员不能喝水、不能吃饭、不能上厕所，是对体力和耐力的考验。其次，实验过程中，检验人员要直接面对从病人身上采集的呼吸道、大便和血液样本，每一次的混匀、开盖、加样操作都可能接触到病毒，相当于有个新冠肺炎病人在面前咳嗽一次，检验人员始终要小心谨慎才能尽量避免感染。

疫情发生后，省疾控中心实验室的工作经历了三个阶段： 1月21日前，根据国家防控方案，建立实验方法，制定实验室检测方案和工作流程，进行多种试剂比对，遴选出敏感性和特异性好的试剂下发全省，开展质量控制和实验技术培训，指导全省开展实验室检测工作； 1月21日国家卫生健康委确认我省首例新冠肺炎之后，根据国家疾控中心方案，省疾控中心需要对所有省辖市的首发病例进行实验室复核确诊。为了及时快速报告检测结果，检测组人员24小时待命值班，标本随到随做。同时，采取现场指导、电话指导和标本复核等多种方式解决地市实验室遇到的疑难问题，促进全省实验室检测水平提高；疫情数字回落后，省疾控中心主要承担全省疑难病例的检测、在全省唯一的生物安全三级实验室中进行新冠病毒分离、探索新冠病毒的传播途径和人群抗体产生规律，继续指导全省做好实验室检测工作，截至2月28日，指导全省疾控机构完成感染疑似病例和密切接触者等检测33353例。

下一步，随着复工复产逐步推进，防控工作面临新挑战，实验室工作不能有丝毫松懈，需要继续做好技术经验的积累和物资准备；虽然现在我省新发病例数已经很少，但大量确诊病例经治疗后需要连续两次核酸检测阴性，才能解除隔离和出院，所以，实验室工作量仍然很大，全省实验室需要继续保持及时、高效、准确的工作状态，直到疫情防控取得最终胜利。

医护充当临时“爸妈”和“老师”

金志鹏说，河南省儿童医院是我省儿童新冠肺炎收治定点医院。面对收治隔离病房的患儿，对医护人员来说着实是一个很大的难题。孩子住院后，是没有爸爸妈妈陪护的，这些宝宝突然离开家人来到一个陌生的环境，尤其是隔离病房中的孩子都穿着防护衣，难免会惊恐、哭闹，另外医护人员也穿了很厚的防护装置，很大程度限制了医护的操作。再有就是由于宝宝哭闹等，医护人员会对其进行安抚护理，可能会产生飞沫传播，这会大大增加医护人员感染的风险。除此以外，儿童作为特殊群体，医护人员担心孩子远离父母会出现心理问题。省儿童医院排儿童心理科医生进入救治小组中，给孩子进行沟通交流等，通过环境贴画、游戏活动、情景再现等关注宝宝们的心理活动，不让孩子留下心理阴影。

省儿童医院成立专门的救治小组，依据最新版诊疗方案，针对患儿病情进行分型（无症状感染、轻型、重型、），严格遵循“能吃药不打针”的原则及充分运用中西医结合治疗等，实施精准救治和个体化护理。对年龄较大的患儿，比如一个7岁儿童，隔离室的护士们为他“量身定制”了集治疗、护理、生活、娱乐与学习一体的个体化护理方案，不仅教语文、数学，还有音乐和美术，充当起了临时“爸妈”和临时“老师”的角色。

儿童对新冠病毒普遍易感，尽管以轻症为主，但也有一些重症。那么，针对儿童这个特殊群体尤其是年龄小的婴幼儿，多是靠父母等看护人员佩戴口罩等进行被动防护，因此，在疫情期间一定要注意防护、注意正确佩戴口罩、勤洗手、勤开窗通风换气等，使他们健康快乐地成长。