本报记者冯金灿

当前，疫情防控工作还处于关键阶段。但有些肿瘤病人的化疗时间已到，要不要去医院呢？有些患者急需手术，啥时候去合适呢？

河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任陈小兵说，化疗能否推迟要因人而异，因病而异，因化疗方案而异，要个体选择，分类判断，区别对待，不能一刀切。

对化疗不敏感的肿瘤，比如肝癌、胆管癌、胰腺癌等对化疗不明显，是可以适当推迟的；有的可以直接调整为靶向治疗，比如肝癌患者，如果暂时不能手术，也不能做介入治疗，就可以直接调整为口服靶向药物（索拉非尼，仑伐替尼等）的靶向治疗。对化疗中度敏感的肿瘤，比如食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等，可以与主管大夫沟通，灵活调整治疗方案或者治疗药物，比如可以把需要住院治疗的静脉化疗药物调整为口服化疗药物。对化疗高度敏感的肿瘤，像淋巴瘤、小细胞肺癌等，化疗效果很明显，就需要及时与主管医生沟通联系，在主管医生允许的时间里，尽早到医院接受化疗，这样才不会影响化疗的效果。

总之，对于化疗而言，如果延期治疗超过两至三周，疗效多少会打折扣。但是现在由于疫情的影响，患者不能及时返院接受化疗，如果条件允许，可以在当地医院做化疗。如果实在做不上化疗，等疫情过去，可以和主管医生商讨，主管医生会根据患者情况调整后续方案。

那么，准备手术的肿瘤患者该怎么办呢？河南省肿瘤医院普外科副主任赵玉洲建议，对于良性肿瘤患者，如果病情近期不影响身体健康，那么建议适度暂缓手术治疗。

如果是恶性肿瘤需要限期手术，患者可与主管医生沟通后，择期手术。医生需要先对患者流行病学史及相关症状进行鉴别诊断，然后再全面详细地评估身体状态和手术风险后，在风险可控的情况下开展手术治疗。在条件允许的情况下，建议患者就近就诊，避免长途奔波，出行时尽量避免人员密集的公共交通，降低交叉感染的风险。

肿瘤患者到复诊时间了咋办呢？河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任王启鸣说，癌症的复查时间跟癌症的病理类型、临床分期以及病情的进展密切相关，需依据个体情况确定，并非完全固定、一成不变。常规随访复查的患者建议适当延后、暂缓返院，如遇病情变化可以到当地医疗机构就诊或与与主治医生联系，也可进行远程网络会诊，复查过程中尽量简化复查程序及手段，减少在院时间。