本报记者王明杰 通讯员谷运岭 张岩

 “动脉瘤患者多一秒等待，就多一分危险。更何况在当前疫情严峻情况下，既要做到准确判断、快速治疗，又要严格遵守疫情特殊时期的诊疗规范，就具有更大的困难和挑战性。”漯河市中心医院副院长、神经外科专家谭占国教授说。

 近日，谭占国教授“主刀”成功为一名急性“脑出血”患者实施大脑中动脉瘤夹闭术，令病情危急的患者转危为安。

 突发呼吸困难   专家紧急奔赴现场

 据介绍，这位男性患者因“突发呼吸困难6小时”到外院就诊，经颅脑CT扫描诊断为蛛网膜下腔出血合并颅脑内大量出血，神志及全身情况进行性恶化，随时都有可能形成脑疝危及生命，情况万分危急。为求进一步治疗，患者首诊医院紧急向漯河市中心医院请求技术支援，副院长谭占国教授接到电话后立刻放下手头工作，义无反顾地奔赴抢救病人的战场。

 “患者颅内动脉瘤可能性大，需要急诊脑血管造影，如果真的存在颅内动脉瘤，需要紧急开颅以挽救患者生命！”谭占国教授一边研判病情，一边与患者家属沟通，在了解了患者病情、医疗条件及家属意愿后，当机立断决定将患者转入漯河市中心医院进行下一步治疗。

 与此同时，在赶回医院的路上，谭占国教授立即作出部署，要求相关科室专家做好会诊准备，及时调整其它手术安排，并针对当前疫情特殊时期入院患者的检查流程进行了强调。

疫情在前  必须马上手术

 鉴于当前疫情防控严峻形势，急诊患者存在着很大的不确定性，加强医护人员自身防护，保障安全的手术环境变得尤为重要。患者转入后，为确保严格按照诊疗流程的特殊规定，神经外科一病区副主任医师邢海涛接到谭占国教授指示后，第一时间陪同患者经过急诊发热门诊进行分诊后办理入院手续，同时按照急危重症患者的诊疗规范，通过对患者进行脑血管造影检查，最终明确诊断为“大脑中动脉M2动脉瘤（大型）”。

“动脉瘤随时会再破裂出血，这个病人出血量大，晚一分钟就多一分钟危及生命的风险！”谭占国教授说，需要马上进行手术！

 完美配合  手术顺利完成

 20分钟后，谭占国教授赶到医院，来不及休息，就迫不及待前往手术室，早已待命的医护团队急忙为他更换衣物、消毒。在紧急排除手术禁忌、确保医护人员做好科学防护后，谭占国教授带领神经外科一病区主任袁波、副主任医师邢海涛为患者行开颅手术，“术中发现，正常的脑血管和动脉瘤都深藏在血肿当中，而要夹闭动脉瘤就必须理清楚这些血管和动脉瘤位置的关系，再加上患者载瘤动脉血管变异，分三支主要分支（绝大部分人只有两支），动脉瘤位于分支起始部，这就进一步增加了手术的难度与风险！”主治医师邢海涛介绍。

手术中，谭占国教授剪开硬脑膜，打开外侧裂，逐渐到达血肿腔，小心清除绝大部分血凝块，电凝出血点，颅内压下降，找到M1并显露，找到分叉部，可见于此处分三支，动脉瘤位于一支起始部，小心分离动脉瘤与周围粘连，显露瘤颈，用742动脉瘤夹夹闭，经过2个半小时的努力，手术顺利结束。术后患者送入监护室进行观察治疗，目前病情稳定。

无论什么时候，都要将患者的健康放在首位。”谭占国教授指出，此次手术的顺利实施，离不开急救中心、手术室、神经外科等多科室的密切配合，在疫情面前再次体现出医院对急诊脑血管病的综合救治能力。从患者入院到进行手术，各科室无缝衔接的救治流程、精准科学的救治措施、全方位的医疗保障等为患者争取了宝贵的治疗时机，让患者在短时间内得到适宜、有效的救治。

 疫情无情人有情。在疫情面前，全体漯医人同心协力、众志成城、迎难而上、勇于奉献，为保护人民群众身体健康和生命安全挺身而出。用敬业、奉献、忠诚守卫生命健康，诠释职业担当，坚决打赢这场疫情防控阻击战！