本报记者 李 季 通讯员 朱瑞斌 杨晓宇
一名出生体重仅660克的超低体重婴儿,经历了114天抢救和康复,近日与爸爸、妈妈团聚。这次救治再一次刷新了开封市儿童医院超低体重、超早产体重新生儿的救治记录。
今年4月24日,开封市儿童医院新生儿病区接到转院求助电话,一名怀孕仅26周的孕妇因“妊高征”被迫选择剖宫产。接到电话后,该院新生儿科对这名即将诞生的新生儿极为重视,转运团队在极短的时间内准备好所有需要的抢救设备,提前到达孕妇待产地点候产。
在候产过程中,转运团队严阵以待。次日00:24,这名胎龄只有26周、出生体重660g的新生儿降生了,属超早产和超低体重新生儿的“双超低体重儿”,出生时全身松软,皮肤青紫,无自主呼吸、心率,救治风险极大。
接过这名新生儿,转运团队娴熟地迅速为她清理气道、气管插管、心外按压,心率、呼吸渐恢复,随后孩子被迅速转至该院新生儿重症监护室。
患儿各个脏器发育都很不成熟。需气管插管、机械通气、营养支持,患儿身上带着气管导管、胃管、针管。该院医务人员每日细心评估孩子的病情,不放过每个细微的变化,及时调整呼吸支持及治疗方案。
不能脱机、喂养不耐受、动脉导管开放、心率持续增快、体重不增,怎么办?该院新生儿科及时邀请该院多科专家会诊,决定为患儿实行动脉导管结扎术。为这么小的孩子手术结扎,这在该院还是首例,经过反复评估孩子状态,手术非常成功。术后,孩子坚强地度过了手术关。
在医务人员的悉心照料下,入院36天的孩子告别气管插管,也能少量进奶了,进一步治疗支气管和肺发育不良的问题后,孩子终于能离开氧气了。
又经过一段时间的治疗,孩子吃奶量够了,体重也长到了2660g。经过医务人员体征检查,孩子头颅核磁正常、视网膜眼病筛查正常、脑干听力正常,孩子终于可以出院了。孩子从住院到出院,医务人员和孩子一共经历了114个日日夜夜。