开封市中心医院耳鼻喉科上演与死神赛跑的生命争夺战
本报记者 李 季
喉咙痛竟然会引发窒息？59岁的开封市赵先生算是体会到了。近日，他因急性会厌炎在“鬼门关”上走了一遭，场面惊心动魄，所幸得到了及时有效的救治，最终转危为安。
7月10日早上八点左右，赵先生晨起觉得喉咙痛、讲话含糊、吞咽困难，妻子带着他来到开封市中心医院耳鼻喉科就诊，以“急性会厌炎”为诊断收入院，门诊医师柴小花意识到患者病情比较危急，陪同患者来到病房办理住院。患者病情进展十分凶猛，赵先生刚踏入护士站，还未来得及办理住院手续，就出现了呼吸困难。间接喉镜下可见会厌肿胀成球状，四度喉梗阻，呼吸困难加重，三凹征明显。患者出现窒息状态，面色青紫、烦躁不安、随即短暂性意识丧失。耳鼻喉科主任张镭当机立断组织医护人员进行抢救，气切包、手套、手术刀、止血钳、氧气、吸引、光源......等急救设施立即到位，在两分钟内为患者进行了紧急环甲膜切开，积极插入气管套管为患者打开了生命之门。赵先生同时出现了短暂的呼吸心脏暂停，医务人员马上进行抢救胸外按压、抗水肿等应用，场面十分惊险。
很多人都没听说过会厌，对急性会厌炎更是一无所知。事实上，会厌是咽喉要道的重要关卡。平时会厌是张开的，空气可以自由出入气道，但当吃饭吞咽时，会厌就会像盖子一样盖住气管，不让食物进入气管。而急性会厌炎是耳鼻喉科的急重症之一，病情进展迅速，死亡率高。
会厌炎是怎么发生的？急性会厌炎最多见的原因就是细菌感染，平时的一些药物或者食物过敏也会导致会厌肿胀引起窒息。大多数患者最先出现的症状就是咽痛，有吞咽梗阻感，说话含糊不清，严重者出现呼吸困难。急性会厌炎重症者呼吸困难出现得早，进展迅速，短时间内可以引起窒息。如果出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现，都应马上去医院就诊。
此外，多数会厌炎是由感染引起的，因此预防是关键。平时应加强锻炼，增强机体抵抗力。对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延。同时注意保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物等。
