医药卫生网讯（记者 冯金灿）帕金森病是一种常见的中老年人神经系统进行性变性疾病，主要临床表现包括僵直、动作迟缓、静止性震颤、姿势步态异常等。截至目前，全球有400万～500万患者深受帕金森病的困扰，我国有200万以上的人患有此病，是世界帕金森病患者最多的国家。帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后中老年人健康的第三大杀手。
       帕金森病在我国处于认知度低、就诊率低、诊断率低的状态。目前，河南有30万名帕金森病患者，但很多患者缺乏对帕金森病的正确认识，近3/4的患者没有接受正规治疗，严重影响患者的正常工作和生活。帕金森病的发病原因不明，无法治愈，但如果通过积极治疗，可以有效控制病情，改善患者生活质量。
       目前，帕金森病有药物治疗和手术治疗两种办法。药物治疗可以让患者的运动症状在较长时间内得到有效控制，但对于帕金森病存在的多种非运动症状，比如焦虑、痴呆等，药物的效果并不是很好，手术成为了他们的另一种选择。由于帕金森病的进展性，大部分患者在服用药物3~5年后，药物效果越来越差，单纯的靠药物治疗已经无法改善，而脑深部电刺激手术治疗改变了药物治疗的局限性。据河南省人民医院功能神经外科主任梁庆华介绍，目前，治疗帕金森病最常见的外科手术是脑深部刺激电极植入手术，也就是常说的脑起搏器（DBS）手术。它通过植入大脑中的电极，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除因帕金森病导致的运动失能(如僵硬、震颤、步态不稳等)，并减轻服用药物产生的运动症状波动和异动，大幅提高病人的生活质量，恢复自如活动和自理能力。
       “DBS手术是功能神经外科的一个重要的治疗手段，通过电刺激来治疗比如帕金森特发震颤肌张力障碍癫痫、强迫症这类的 功能神经疾病的办法。这类疾病多数经过用药蜜月期之后，用药效果会变得非常不好。”梁庆华说，DBS手术技术是继药物治疗该类疾病后的一个主要治疗办法。这类手术适用于75岁以下，内科治疗5年以上、服用药物作用减退或者需要加大药量，同时对生活质量要求比较高的患者。这类患者可以选择到神经外科看诊，由专业医生判定是否需要接受手术治疗。
       梁庆华介绍，现阶段，越来越多的专家意识到，帕金森病一些非运动症状在DBS术后也需要纳入程控的范畴，并包括用药方案的调整，精神心理的干预及康复锻炼。DBS术后程控是一个系统化、个体化的治疗过程，应该依据每个患者的手术情况正确的起搏器参数，配合合理的用药方案、正确的心理疏导治疗及适当的康复训练，这才是真正意义上完整的程控。也正因为如此，DBS手术治疗过程中，为达到最佳的程控效果，将治疗效果发挥到最大，就需要“多学科结合，全程管理”的医疗服务，比如神经内科和神经外科需要密切配合，调整刺激参数和药物用量，在两者之间寻求一个平衡点，以达到最好的症状控制，最小的副作用；还需要配合精神心理科的心理干预，解决帕金森病患者的认知和抑郁等负面情绪，同时结合运动疗法，以保持最佳生活心理状态和良好的运功功能。
       为了更好地为患者提供DBS程控服务，为更多家庭送去福音，2月2日，河南省人民医院成立河南美敦力DBS程控中心，治疗团队拥有专业技术和全球先进设备，能够给广大患者提供专业优质服务，接受全球DBS术后患者的程控。同时，为了解决帕金森病患者的认知和抑郁等负面情绪，该院还成立“河南省人民医院郁金香之家”，为帕金森病友创造一个温馨互助的团体。