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关于血管畸形你了解多少?

2017-12-16 来源:医药卫生网

  血管畸形在临床上分为静脉畸形、微静脉畸形、动静脉畸形,不同类型的血管畸形,其症状、危害也是不一样的。

  1.静脉畸形

  旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不一,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石。当头低位时,病损区则充血膨大;恢复正常位置后,肿胀亦随之缩小,恢复原状,此称为体位移动试验阳性。静脉畸形病损体积不大时,一般无自觉症状。如继续发展、长大时,可引起颜面、唇、舌等畸形及功能障碍。若发生感染,则可引起疼痛、肿胀、表面皮肤或黏膜溃疡,并有出血的危险【如下图】。

静脉畸形图片

 

  2.微静脉畸形

  即常见的葡萄酒色斑(鲜红斑痣)。多发于颜面部皮肤,常沿三叉神经分布区分布。口腔黏膜较少。呈鲜红或紫红色,与皮肤表面平,边界清楚。其外形不规则,大小不一,从小的斑点到数厘米,大的可以扩展到一侧面部或越中线至对侧。以手指压迫病损,表面颜色褪去;解除压力后,血液立即又充满病损区,恢复原有大小和色泽。所谓中线型微静脉畸形,主要是病损位于中线部位,项部最常见,其次可发生在额间、眉间,以及上唇人中等部位【如下图】。

微静脉畸形图片

 

  3.动静脉畸形

  动静脉畸形多见于成年人,幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。病损高起呈念珠状,表面温度较正常皮肤为高。患者可能自己感觉到搏动;扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭,则病损区的搏动和杂音消失。肿瘤可侵蚀基底的骨质,也可突入皮肤,使其变薄,甚至坏死出血。动静脉畸形可与其他脉管畸形同时并存【如下图】。

动静脉畸形图片

 

  那么针对血管畸形怎么治疗效果好呢?郑州长峰医院专家介绍说,目前临床上主要采用彩超引导下微创治疗、高频电凝微创治疗、复合窄光谱光动力治疗。

  1、彩超引导下微创治疗

  在三维彩超定位引导下,通过微导管穿刺插入引起异常结构的营养支管腔及膨大处,在血管内利用超声微创技术,让供血支血管壁收缩,管腔变狭窄,减少瘤部供血,使瘤体供血与回流达到平衡,从而达到治疗的目的。  2、高频电凝微创治疗

  在三维超声定位下,采用先进的高频电极治疗仪和导管针,直接作用于瘤体,在瘤体内产生高热,使血管壁乳化、凝固、收缩,瘤体逐渐缩小,畸形血管失去再扩张的能力。治疗静脉畸形、动静脉畸形比较好。

  3、复合窄光谱光动力治疗

  在微电脑的控制下,采用波长为 400nm-650nm 的半导体窄光谱光源, 针对不同的光敏剂,在其光源的波长范围内,选取不同的光谱波长。选择性穿透皮肤,在不伤害正常血管和皮肤组织的情况下,利用鲜红斑痣位于皮肤真皮浅层的组织结构,直接作用于病变组织,使鲜红斑痣生长的畸形毛细血管瞬间瓦解,从而达到治疗疾病的目的。

责任编辑:郑州长峰医院


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