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2015年1月22日3版
http://www.yywsb.com/   文章来源:医药卫生网  2015-1-21 18:37:26
 洛阳市慢性病防控工作亮点纷呈
该市示范区级别和数量在全省领先 
 
 
    本报讯 2个国家级、5个省级慢性病综合防控示范区获得命名,2个高标准、高规格的健康主题公园横跨多个城区,3个国家级慢性病监测哨点医院的报告系统运转正常……刚刚过去的2014年,洛阳市全民健康生活方式行动工作与示范区创建同步进行,成效显著,令人瞩目。
    据洛阳市疾控中心主任杨晓华介绍,2014年,洛阳市首次把慢性病防控经费纳入地方财政预算,并且以慢性疾病综合防控示范区建设为抓手,全面推进全市慢性病综合防治工作的开展,取得了丰硕的成果。2014年6月,河南省慢性病综合防控示范区创建工作培训班在洛阳市举办,吉利区、嵩县、新安县和老城区获得省级慢性病综合防控示范区授牌;2014年7月,第三批国家慢性病综合防控示范区现场调研(河南省)座谈会在洛阳市举行。洛阳市吉利区、嵩县成功创建国家级示范区,涧西区、洛龙区、西工区、廛河区获得省级慢性病综合防控示范区称号,加上此前通过的省级慢性病综合防控示范区,全市国家级和省级示范区的数量分别占全省的1/5和1/3。
    借助示范区创建,洛阳市慢性病综合防控支持性环境建设取得重大进步。市卫生局、市园林局通力合作,市疾控中心提供技术支持,城市4个城区“同城联创”,相关地区政府提供资金支持,为全市群众建成了集休闲、娱乐、健身为一体的高标准、高规格的健康主题公园。2014年6月10日和7月12日,隋唐城遗址植物园健康主题公园与洛浦公园健康主题公园相继开园。这两个健康主题公园共设4条健康步道,全长16千米,受到广大群众的高度称赞,成为党的群众路线教育实践活动中卫生系统“自选动作”的亮点之一。社会各界对此反响强烈。示范区的引领作用明显。
    与此同时,洛阳市还承担了和中国疾控中心及美国疾控中心共同设计和实施成人烟草调查项目——“中国城市成人烟草流行调查”。洛阳市与北京市、天津市等12个城市共同承担这一国际控烟项目,圆满完成任务。目前,洛阳市大力推进慢性病监测工作,全面开展肿瘤发病监测,进一步提高死因监测质量,指导并协助9个县(区)完成慢性病及其危险因素监测工作的数据分析及监测报告撰写。
    “科学防控疾病,守护百姓健康。作为疾控人,我们责任重大!”杨晓华说,在新的一年里,他们将进一步振奋精神、锐意进取、扎实工作,不断开创疾病预防控制工作的新局面,为保障全市人民健康,服务经济建设,构建和谐洛阳、健康洛阳做出新的更大的贡献!
(刘永胜 王宇川)
 
张钢铁:洛阳最美的救护车司机
□刘永胜 赵惊涛
 
    马年“三九”的第八天,洛阳市第一中医院。
    如往常一样,没有出车任务的张钢铁师傅正在用抹布擦拭着自己的“爱车”——车牌号为豫C51329的救护车。“爱车如命”的张钢铁,每天上班的第一件事情就是擦车。一年四季,张钢铁始终如一。   
    护士小张对我们说:“张师傅不仅爱车如命,而且爱院如家、待患如亲。人们都说他是‘洛阳最美的救护车司机’。”
    今年56岁的张钢铁,原是洛阳市某企业的一名中层干部,管理着有三百多人的车间。2011年买断工龄后,张钢铁到洛阳市第一中医院做了一名普通的救护车司机。
    征得张钢铁的同意后,我们打开车 门观看,只见车内一尘不染,物品摆放有序,处处给人一种心情舒畅的感觉。张钢铁的同事们说,每次出车接诊,他都跑前跑后,帮助抬患者,或帮助患者挂号、交费、取药等。作为一名司机,张钢铁把患者拉到急诊科后,工作就算完成了;但是张钢铁没有开车离去,而是直到把患者安排妥当了,才悄悄离开。
    不久前的一天上午,张钢铁开着车去执行公务,返回时,在洛阳市九都路美术馆路口看到一起车祸。当时,因车祸而受伤的母亲躺在地上,动弹不得;其孩子满脸是血,哭闹不停。围观者大都不知所措。张钢铁和坐在车上的洛阳市第一中医院体检中心主任李富平立即下车,毫不犹豫地将这对受伤的母子拉到医院,忙前忙后地帮助患者办理住院手续。10天后,这对母子痊愈出院,专门送来感谢信,对张钢铁等人的救命之举表示深深的感谢。
    当我们向张钢铁问及此事时,张钢铁说:“这很正常呀!这都是小事情。就算我没有开救护车,遇到这种情况也会想办法把他们送到医院。我觉得,这是每个人应该做的事儿!”
    “美在心灵,美在所行;美在敬业,美在始终!”洛阳市第一中医院院长石莉说,张钢铁师傅是该院的骄傲,是职工的榜样。在该院司机班,像张钢铁一样的同志还有很多,如杜建伟师傅、李红军师傅、张健师傅、李志刚师傅等。在他们的身上所表现出的饱满的工作热情、积极的工作态度、任劳任怨的高尚品格,从某种程度上说,也是医者大爱的集中体现。
 
陈 众/摄
 
 
培训住院医师  保障医疗安全
 
    本报讯 1月15日,2014级河南省住院医师规范化培训学员在河南科技大学第一附属医院基地正式开课。
    “住院医师规范化培训制度的出台是国家在总结我国几十年来医学人才培养经验和教训的基础上,借鉴发达国家的通行做法,结合中国国情做出的战略决策。”原河南省卫生厅科教处处长王金河说,住院医师规范化培训对建立科学合理的分级诊疗制度,推动公立医院改革和医疗服务体系建设,保障医疗安全,从根本上、源头上保证医师水平同质化,缩小城乡、大小医院医师水平差异,确保全体人民享有同质化、高水平的健康服务具有十分重要的意义。
    “住院医师规范化培训是国家七部委为了提高国内医疗整体水平而采取的一项新举措。”针对培训工作,洛阳市卫生局副局长刘保国提出3点要求:一是基地医院要严格执行标准,落实相关待遇,严肃规范化培训纪律,强化带教师资管理,保质保量地完成任务;二是各委托培养单位要提高认识,密切配合基地医院,保证选派的学员全程参加培训;三是希望基地医院结合洛阳市卫生人才资源的现状,协同市卫生局推进住院医师规范化培训工作,并逐年扩大范围,不断提升质量,为该市毕业后医学教育和医学人才的培养而努力。
    “师傅领进门,修行在个人。”河南科技大学第一附属医院院长冯笑山说,该院作为河南科技大学临床医学院,具有强大的师资队伍和丰富的教学经验。该院现有教授、主任医师94人,副教授、副主任医师182人,享受国务院特殊津贴和地方各级政府津贴8人;拥有博士生导师、硕士生导师79人,博士63人,硕士456人;拥有河南省卫生科技创新型人才15人,特聘院士3人,特聘学科带头人1人,领军人才2人,中青年科技创新型人才11人,河南省科技创新型团队3个。
    (莫涛涛 刘 群)
 
 
    ◆郭维淮获中华中医药学会成就奖  近日,中华中医药学会发文表彰第五届先进集体和优秀个人,河南省洛阳正骨医院名誉院长、平乐郭氏正骨第六代传人、“白求恩奖章”获得者郭维淮荣获中华中医药学会成就奖。    
 (张随山 王 彬)
    
    ◆姚伟旗获中国医师协会摄影比赛二等奖  日前,孟津县人民医院外科主治医师姚伟旗拍摄的医务人员为艾滋病患者手术的纪实照片——《没有硝烟的保卫战》,在中国医师协会举办的“医和”道德建设专项基金“感动一刻·随手拍”摄影作品征集活动中脱颖而出,荣获二等奖。(刘云飞 郭智玲)
 
 
 
敢同病魔争高下 勇立刀尖做“舞者”
——记河南科技大学第一附属医院心外科主任高文根
□莫涛涛  刘 群  梁 靓  文/图
 
 
    在临床界,心外科手术因风险最高、挑战性最大而被形容为“在刀尖上跳舞”。河南科技大学第一附属医院有这样一名医生,敢同病魔争高下,勇立刀尖做“舞者”。他就是该院心外科主任高文根。
    高文根,中国人民解放军第一军医大学(现为南方医科大学)医学本科及硕士生毕业,第四军医大学和沈阳军区总医院心外科博士,上海同济大学医学院博士后。高文根师从世界著名的心外科专家汪曾炜教授、张仁福教授和胡大一教授;曾就职于北京大学人民医院心外科;擅长实施复杂先天性心脏病、新生儿婴幼儿心脏病、冠状动脉搭桥等手术,参与手术3800例,主刀1800例。
 
强基础,打造雄师劲旅
    2011年3月,高文根从条件优越的北京大学人民医院转聘至河南科技大学第一附属医院。提起缘由,高文根说:“在一线城市,医院的软、硬件都比较完备,人才也多,那里的老百姓看病也方便;可是在二线、三线城市,那里的医院专家少,导致很多老百姓去路途遥远的地方看病,或因缺乏经济能力而有病看不了,令人惋惜。因此,我就想到能方便患者的地方工作。”
    初到河南科技大学第一附属医院,高文根就在该院的支持下,迅速组建了以他为核心、以资深专家为支撑、以其他医疗护理技术骨干为成员的“高文根心外科团队”。短短一个月,前来该院心外科看病的患者就从之前的每天几个人飙升至每天近百人。
    “每天早晨,高主任都要给大家讲话。从手术准备到术前麻醉,再到术后护理,高主任都一一指导,直到大家能够独立完成后才接着往下进行。高主任把大医院的先进理念和技术传授给了科室里的每一个人。”河南科技大学第一附属医院心外科主治医师张宪芬不无感激地说,“缝合、打结是心外科手术的基本功。高主任要求团队中的每个医生都要练到手热、练出手感,甚至练出手茧。”
    “不是每个医生都能当外科医生,不是每个外科医生都能成为心外科医生。”高文根说,“做手术不是做病理解剖,而是面对一个活生生的人,稍有不慎,就会危及患者生命。”因此,即使手术方案相当周密,在实施手术的前一天,高文根仍会进行病灶确认;在手术当天,高文根还要带领大家再研读一遍CT片,以求准确无误。
    如今,河南科技大学第一附属医院心外科团队共有67人(医生17人,护士50人),其中主任医师2人,副主任医师4人,博士后1人,博士1人,硕士生12人;每年开展心外科手术近千例,其中肺动脉高压外科治疗技术处于世界领先地位,复杂先天性心脏病和婴幼儿心外科及微创心脏手术全国领先,心脏不停跳冠状动脉搭桥术和重症瓣膜手术属于国内一流。作为中国红十字会“胡大一爱心工程”心外科核心专家,最近4年来,高文根参与救助先天性心脏病患儿1000余人,并获洛阳市“五一劳动奖章”及河南科技大学第一附属医院“特殊贡献奖”。
除顽疾,危难面前见真功
    来自农村的女婴乔若涵,患有罕见的心脏畸形“三房心”,需要在1岁前进行手术治疗。但是入院时,乔若涵刚满7个月,体重仅有6千克。看着襁褓中被先天性心脏病慢慢地蚕食着的小生命,医务人员个个心急如焚,有的甚至潸然泪下。
    “确定方案,尽快手术。”高文根果断决策。一条紧急抢救乔若涵的“绿色通道”迅速开通。在将近1小时的时间里,高文根与其助手密切配合,凭借丰富的经验、精湛的医术,在深低温体外循环下对乔若涵进行“三房心”根治手术。乔若涵的左心房被成功修复,现已完全正常。乔若涵的家人激动地说:“都说孩子这病要去北京等地的大医院才行。想不到,她在这里就被治好了。”
    据河南科技大学第一附属医院心外科副主任孙英民介绍,“三房心”是一种罕见的心脏畸形。这种病在先天性心脏病里只占0.1%,唯一的治疗方法是进行手术,且手术操作难度很大。
    39岁的女性患者因“心前区剧痛6小时”入院。经过检查,这名女性患者为A型主动脉夹层。被送来时,该患者已休克,且大血管破裂,出血两三千毫升,几乎测量不到血压。高文根等在体外循环下紧急为该患者实施“孙氏手术”(该术式是首都医科大学附属北京安贞医院孙立忠教授等根据我国主动脉疾病的形态学特点,应用自主研制的支架人工血管,开发应用新的主动脉弓替换和支架象鼻手术)。12小时后,该患者心跳、血压恢复正常;术后第二天,患者清醒;两周后出院。据高文根介绍,该病以发病急、出血量大、不便转运、不易吻合、手术操作时间长、并发症多为特点,不易治愈。河南科技大学第一附属医院心外科每年开展此项手术五六十例,均无失误。
    患者王灿娥(化名),女,60岁,因“胸闷气喘”在洛阳某医院就诊。医生检查发现,王灿娥的二尖瓣已严重病变,且心脏的主要血管还有明显的堵塞。“你既需要置换心脏瓣膜,又需要进行冠状动脉搭桥手术。如果要手术,建议你最好去北京的大医院。”医生善意的忠告,让家里原本就不富裕的王灿娥犯了难。
    “听说河南科技大学第一附属医院里的高大夫是从北京大医院过来的博士后,医术很高,你们还是找他看看。”一位病友的话让王灿娥一家看到了希望。在该院,高文根和他的心外科团队对王灿娥的病情进行全面会诊后,告诉其家属说,可以对王灿娥进行瓣膜置换,并同期进行冠状动脉搭桥手术。这个消息让王灿娥和她的家人高兴不已。
    经过一周的精心调理,王灿娥被推进了手术室。无影灯下,高文根操刀打开王灿娥的胸壁各层,首先建立体外循环;体外心脏开始工作后,再注射心脏停跳药物,由体外循环机代替心肺工作;同时,放入“冰泥”对心脏降温。高文根娴熟地将导致远端阻塞的冠状动脉连接到升主动脉上,搭桥完成;接着,又打开王灿娥的心脏,切除损坏的二尖瓣,置入一枚进口机械瓣膜,二尖瓣置换完成了。王灿娥的心脏恢复了跳动,手术圆满完成。现在,王灿娥已痊愈出院,恢复正常的工作与生活。
显身手,心跳不停连搭桥
    心脏不停跳,连搭3根“生命之桥”。这是发生在一名76岁患者身上的奇迹。阎秀珍已有十几年冠心病史,因疏于治疗,多年来胸痛不断加重,病情也在持续恶化,以致近两年来的大多数时间她都是躺在床上。
    高文根和他的心外科团队考虑到阎秀珍的冠状动脉血管病变非常严重,且病变广泛,又患有多种疾病,做常规冠状动脉搭桥手术对阎秀珍的损伤太大,决定采用国际领先技术——心脏不停跳进行冠状动脉搭桥术。为了确保手术成功,心外科团队对阎秀珍进行了极为精心的短期心脏调理。几天后,麻醉科、手术室一路绿灯。早上9时,阎秀珍已被安全地送到手术台上。该手术由高文根亲自操刀。
    无影灯下,监护仪在“滴答滴答”地契合着手术紧张的节奏。高文根用特殊的手术器械降低阎秀珍的心脏跳动的幅度,在跳动的心脏上创造了一个相对静止、相对无血的环境;把从阎秀珍身上取出的桥血管,在跳动的心脏上进行心脏冠状动脉搭桥。仅用了3小时,高文根就在病变的冠状动脉和升主动脉间搭上了3根“生命之桥”。康复出院的阎秀珍来医院复查时,检查报告显示:心功能明显改善。
    “心脏不停跳冠状动脉搭桥术,不用体外循环机,直接在跳动的心脏上搭桥。”据高文根介绍,该术式不会导致心肌缺血,还会减少炎症因子的释放,保护心脏,且手术风险相对较小,可减少许多并发症,尤其适用于高龄患者、冠状动脉多支病变且伴有肾功能不全、肺功能不全、心功能不全的患者。一般来说,接受该手术后,患者恢复快,术后一两天就可以搬入普通病房,三四天就可以下地行走,一周后就可以出院。
 
“我们就在你身边”
 
河南科技大学第一附属医院心外科团队
 
 
 
 
 

编辑:邵倩


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