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江苏省严禁医院代采脐带血 称临床作用尚不明确(图)
http://www.yywsb.com/   文章来源:医药卫生网  2014-8-31 15:05:56

江苏省严禁医院代采脐带血 称临床作用尚不明确(图)

资料图

  脐带是连接胎儿和妈妈的生命纽带。孩子离开母体,脐带的使命也就完成了。而残留在胎盘和脐带中的血液——脐带血,却成了不少准妈妈待产时探讨的热门话题。

  因为近些年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗包括部分恶性肿瘤和白血病等多种血液疾病。因此,脐带血库也被某些人比喻为“生命银行”。

  但另一边,江苏省卫计委近日下发通知,不允许外省脐带血干细胞库超出执业范围,跨省采血,同时也严禁省内医院代采脐带血。有不少观点认为,保存脐带血是“赚钱噱头”、“性价比太低,保存价值不大”。

  有着7个月身孕的金女士,昨天去例行产检,被医生问了一个很让她犹豫的问题,那就是——留不留脐带血:

  金女士:我以前就知道这个有用,有一点犹豫,我想再了解了解具体到底针对哪些病症,毕竟这个花销不小嘛。我问了医生,他说这个花销,一万九。

  近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可以治疗多种疾病。脐血库因此也被称为“生命银行”。目前共有包括北京、上海、浙江在内的7个省市的脐血库取得了有关部门的执业资格许可。据了解,存脐带血,从一次性付费到后期保管费用,大约需要1万5到2万元左右。
 

 正如金女士所说,一方面,是不菲的花费;另一方面,是不太明朗的疗效,存不存脐带血的犹豫正盘旋在很多准妈妈心中。已经是1岁大孩子母亲的王太太,就很坚决的说了她当时的想法——不存:

  王太太:一个是概率比较小,国内的技术不齐全。所有人都告诉我,你不缺钱就存呗。我觉得这个理由很牵强,都是噱头。

  正如王太太所说,大家对于脐带血是不是“噱头”的质疑,集中在一点上:脐带血的医疗价值究竟有多大?

  有着多年妇产科工作经验的,北京市东城区第一妇幼保健院的席雪大夫,是脐带血存储的支持者。她认为,脐带血最大的价值,在于面对需要进行造血干细胞移植的疾病时,例如白血病以及部分恶性血液疾病时,使用自身脐带血干细胞,吻合概率接近100%,配型的成功率高。

  席雪:如果要是说这个孩子自己得了病,配型的话是百分之百吻合。但是兄弟姐妹之间,是四分之一配成功的几率。如果是一个毫不相干的人,是十万分之一的概率。就有一个妈妈怀孕的时候得了癌症。她生完孩子之后把脐带血留下来,结果孩子的血救了妈妈的命。

  不过,北京大学第一医院血液内科主任任汉云,对脐带血的看法则有所不同。他表示,在所有的恶性血液疾病中,并不是所有的都需要造血干细胞移植。另外,真的需要移植的情况下,结合目前国内的医疗条件,脐血移植也不是首选的治疗方案:

  任汉云:优先选择是兄弟姐妹之间配型完全吻合的,这样的疗效最好。但是在中国,我们半相合移植,父母和子女之间的移植,甚至兄弟姐妹配型不完全相和的,半相合的,这一部分我们做的也比较多。当然还有骨髓库无关供者。脐血移植在中国相对来说放的比较靠后。

  总结任主任的意思,脐血移植既谈不上是“噱头”,也绝不是某些错误观念中“存了脐带血就可以治好孩子的相关疾病”。只是在国内条件下,治疗利用率并不是很高。浙江大学医学院附属儿童医院教授汤永民,也同意这个观点:

  汤永民:自己也不是绝对不能用,应该讲对一些非遗传类疾病,脐带血对自身也有一定的治疗作用。随着现代干细胞技术的不断发展,将来非常有可能从脐带血当中,通过体外培养技术,可能会得到病人缺乏的某些脏器。

  接近两万的价格,并不太高的使用率,但却光明的科研前景。孙女士2年前在美国生下宝宝时,正是在对脐带血存储这三方面的特点充分权衡之后,做了一个符合自己经济条件的选择——花钱,为孩子未来健康买一个特别的保险,当然,谁也不希望保险兑现:

  孙女士:一定不能抱着这种心态“我买了就一定要物有所值”,首先你还不希望自己的孩子生病呢。买的时候的心态呢,就是说万一不幸生病的小概率事件发生了,又万一科技发展了,所以说就买一个未来吧。


编辑:阿勇


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