平舆县人民医院依托互联网医共体推进健康扶贫
本报记者 丁宏伟 通讯员 叶科军  赵 勇

（上接第一版）
    诊疗更规范专家更贴近，让老百姓享受多重利好。医共体作为顺应公立医院改革的一种新型合作模式，就是要充分发挥县医院二级甲等医院的专业优势和区域医疗中心的带动作用，通过与医共体成员单位建立分工协作、双向转诊、帮扶指导等合作机制，将优质医疗资源向基层下沉，提高基层医疗卫生机构服务水平，让基层群众最大化享受医疗改革带来的实惠，在“家门口”就能享受优质二级医院医疗服务，这对构建医疗资源城乡一体化格局、促进该县医疗卫生事业发展具有十分重要的意义。
    截至目前，平舆县人民医院专家义诊团走进基层的医共体系列活动共开展20余次，受到当地群众的好评。该院帮扶高杨店镇卫生院规范建立口腔科，帮扶双庙乡卫生院建立规范的超声科等。
    医共体之间重点专科对口扶持、医学人才联合培养、区域信息共享，区域医疗卫生资源全面优化整合，根据患者意愿实现双向转诊，“医疗网络”内通过医学影像信息传输和共享，患者在“家门口”就能够得到二级医院专家的诊断……这诸多步骤，其实都是在打通患者看病之路的“最后一公里”，也是平舆县人民医院组建医共体的初衷。
    自2015年以来，医共体共帮扶11家卫生院，下乡支援医务人员110名，支援医师开展讲座、培训313余次，查房2097次，开展病例讨论287次，施行剖宫产、疝气修补、阑尾切除等手术265例；培训卫生院医务人员和乡村医生2100余人次，开展义诊25次，义诊老百姓8000余人次，免费接收92名乡镇卫生院医务人员进修学习，医共体内双向转诊539人次，其中下转60人次；开通了健康之路，与医共体成员单位转诊可通过健康之路平台双向转诊，减轻了医共体成员单位医生的工作量，方便了患者就医。
    积极推行互联网+，助力精准扶贫和分级诊疗工作
    不用出县，就能得到全省顶级医院、知名专家的诊断及治疗，这不再是梦想。
    为了扎实推进脱贫攻坚工作，2016年，平舆县启动了“精准扶贫分级诊疗服务中心”工作，该中心附设在平舆县人民医院。精准扶贫分级诊疗服务中心通过网络系统可支持网络内的各家医院开展远程医疗会诊、手术演示、培训教学、学术交流、医疗信息服务等活动，不用出县，就能得到全省顶级医院、知名专家的诊断及治疗。2017年1月10日，平舆县人民医院远程医疗中心与河南省人民医院远程医疗中心对接，成功进行了第一例远程视频交互式会诊。2017年1月17日，平舆县人民医院通过“平舆县精准扶贫分级诊疗服务中心”系统，成功开展了远程会诊首例急性心脏病患者，为该县阳城镇一名26岁、高度怀疑急性心肌梗死的男性患者通过网络系统进行远程会诊，指导诊断、用药、治疗，为患者的及时规范治疗赢得了宝贵的时间，保证了患者的生命安全，初步显示了分级诊疗服务中心的巨大价值和服务优势，并将为该县的医疗精准扶贫带来积极的推动作用。
    推行家庭巡诊新模式，实现大病不出县、小病不出乡
    52岁的平舆县庙湾镇李寨村贫困群众李红臣，再也不用每年3次、倒几回车去县医院“排长队”复诊了。自去年10月开始，他脑出血治愈后的复诊和康复治疗，都由本乡镇医院医生冯红芳通过互联网，直接视频连线平舆县人民医院的神经内科专家进行复诊。“党和政府对俺贫困户真是太关心啦。快一年了，我不仅看病不出镇、享受县级专家的服务，而且检查拿药还有优惠，我算算比过去一年可以省五六千元呢！”提起现在医疗扶贫的新政策，李红臣既高兴又感动。
    为李红臣带来便捷服务的是平舆县建设运行的互联网+医疗精准扶贫分级诊疗平台，这也是平舆县为破解贫困人口看病难、看病贵难题而创新的一项精准扶贫政策。2017年，该县结合精准扶贫，深化分级诊疗工作，在开展“互联网+分级诊疗+精准扶贫”的基础上，重点推行“1+3”精准健康扶贫家庭巡诊服务新模式，通过巡诊使每一户健康扶贫户都能得到村、乡（镇）、县3名医生的签约服务。2017年，平舆县人民医院按照县里统一部署，在10月份的巡诊中抽调114名医生、37名护士，组成37个巡诊小组，针对该县庙湾、杨埠、万金店、西洋店、高杨店、阳城、清河、双庙等8个乡镇的102个村的9783人进行巡诊，得到广大贫困户、村卫生室医务人员及县领导的充分肯定，有效缓解了群众看病难问题，逐步形成分级诊疗、有序就医的格局，为助力精准扶贫和脱贫工作提供了极大的帮助。
    据平舆县人民医院院长王铁珍介绍，“平舆县精准扶贫分级诊疗服务中心”落户在平舆县人民医院后，该院积极打造舒适、全新的空间，安排该院相关专业专家全天24小时值班，及时处理远程会诊中心信息，实现各类信息实时交互，最大限度发挥县医院作为本地区龙头医院的优质医疗资源的效用，为基层医院提供优质的医疗技术支持，帮助基层医师确诊疑难杂症，提高基层医疗服务能力，让群众在当地就能享受到高水平的医疗服务，进一步推进分级诊疗和双向转诊工作，为精准扶贫助力。“1+3”精准健康服务模式，即1名贫困患者要由1名县级医院医生、1名乡级医院医生、1名乡村医生3人共同服务，4人共同签订平舆县精准扶贫“1+3”服务协议书，做到精准帮扶到人、责任落实到人、措施精准到位。
    平舆县人民医院将充分运用该院的优质医疗资源，与各医共体成员单位共同携手，依托互联网+，提高医共体医疗服务体系的整体运行效率，巩固强项，发展弱项，取长补短，统筹发展，进一步深化医改，理顺分级诊疗，加强医疗精准扶贫，推行家庭巡诊新模式，完善三级医疗网络建设，真正将健康扶贫这项工作做好、做实，更好地服务广大人民群众。