本报记者 李 季

    近日，家住通许县的李某走进厨房，闻到一股刺鼻的怪味儿，但是却没有在意。他关上厨房的门，开火烧水，却瞬间被火焰包围。烧伤严重，他被送进了河南大学第一附属医院重症监护室。
    检查中，河南大学第一附属医院烧伤科主任惠雷发现，李某全身上下只有头皮、双腋下、两个脚底和腹部小部分皮肤没有受伤，全身烧伤面积达90%，其中特重度烧伤面积占60%，深二度烧伤面积占30%。由于大部分皮肤完全被烧死，使其创面成“皮革”状，没有痛感。李某的身体因为失去皮肤这道“保护屏”，体内各脏器功能受到严重损伤，处于代偿状态，各个脏器可能随时衰竭，属于特大面积重度烧伤，生命危在旦夕。
    由于体液的大量渗出和其他血流动力学的变化，李某被转至河南大学第一附属医院时已经处于休克状态，烧伤科专家团队根据病情立刻制订详细的抢救及治疗计划。抗休克，纠正水电解质紊乱，维护各脏器功能正常运行，抗感染，营养支持，规范处理烧伤创面，最大限度地做李某的思想工作，减轻其压力，让其全力配合医生战胜病魔……经过72小时的全力抢救，李某的病情趋于稳定，但医护人员仍然全力守护，不敢有丝毫放松。
    李某生命体征平稳后，被转至烧伤科病房，有些伤情较轻的患处慢慢恢复了知觉，所以每次换药对他来说都是一次挑战。但在医生的开导下，他咬紧牙关，硬是坚持了下来，一些患处有新皮生长的迹象。
    据惠雷介绍，目前李某病情稳定，创面愈合良好，但由于烧伤面积过大，营养消耗过多，免疫力下降，接下来还将继续加强营养支持，进行抗感染治疗，甚至有可能要植皮封闭部分创面。
    据了解，李某已是该院烧伤科近两周以来抢救的第5例因液化气泄漏导致烧伤的患者。这几位患者都是家中长期使用液化气罐，在液化气泄漏后没在意，使用明火而引起火灾或爆炸。
    面前烧伤灾难，我们该怎么做呢？惠雷告诉大家，若发生烧伤、烫伤事件，伤员要尽可能快速安全脱离现场；不要立马就脱掉身上的衣服；尽早用凉水冲洗，使热量散发出来，让伤口处尽快降温，不给创伤造成进一步的伤害。然后，再将受伤部位的衣服用剪刀剪开，慢慢撕下；烧伤后尽早用凉水冲洗伤口30分钟以上，或用冷水浸泡、冷却烧伤部位，以降低皮肤温度，减轻烧伤深度；妥善保护创面，用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上，或包好后用衣夹固定；尽量不要弄破水疱，以保护表皮；尽快送往医院治疗；如烧伤者出现昏迷，要立即清除呼吸道异物，保持呼吸道畅通，一旦发生窒息或呼吸停止，立即进行心肺复苏。
    惠雷特别提醒：在出现烧伤时，很多人会往伤口处抹牙膏、撒盐或者是用一些偏方，这样做并不能起到作用，有时甚至会不利于治疗。创面一般不要涂有颜色的药物（如红汞、紫药水等），以免影响后续治疗时对烧伤创面深度的判断和清创。医生再治疗时，还要对伤口进行清洗，会带来疼痛伤害。烧伤面积大的患者请及时到正规大医院就诊，以预防可能发生的并发症。切勿自行在家中处理，否则可能会出现休克、感染等严重并发症，甚至会导致患者死亡。