本报记者 索晓灿 张治平 杨冬冬
策划：高富国 陈琳君   执行：新闻部

    编者按：食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人因此丧命，发病率和死亡率各国差异很大。我国食管癌的发病率居世界之首，每年发病率和死亡率均占全球的一半以上，且以安阳林州为重，食管癌发病率全国第一，“食管通”是当地百姓的最大愿望。9月12日，医药卫生报社采编团队走进安阳市肿瘤医院（河南科技大学第四附属医院），与临床一线食管癌防治专家面对面，听他们讲述食管癌防治的现在和未来。

        9月12日上午，在安阳市肿瘤医院住院多日的患者李清山（化名）刚刚办理了出院手续。几个月前，他被确诊为食管癌，辗转求助于多家大型医院，寻求最好的救治。
    十几天前，从北京来的医疗康复教授桑强（化名）康复出院了，从到安阳市肿瘤医院就诊时的食管癌三期到康复出院，仅用了两个月的时间。
    将时间的纵轴和地域的横轴同时缩小比例，您就会发现，不仅近期，即使向前回溯三四十年；不仅北京，即使着眼于全国30多个省份，到安阳市肿瘤医院就诊的患者脚步从未停歇。究竟是什么原因，引得患者从各地来到这家地市级肿瘤专科医院就诊？
覆盖早、中、晚三期
多学科综合治疗显身手
    今年7月，桑强终于来到安阳市肿瘤医院就诊。因为他的医学背景，让他在选择医院时格外慎重。
    入院后，安阳市肿瘤医院胸外科专家先为桑强做了一系列检查，确诊其为食管癌中晚期。这时，胸外科专家启动了MDT。MDT，即多学科综合治疗，是该院明确提出的必须为食管癌首诊患者进行的、用以确定治疗方案的治疗模式。该院专门成立管理委员会，确定MDT规范、按时开展，并建立组长负责制，由7个病种的多学科专家组共同参与。
    内六科主任王俊生说，食管癌患者治疗方案的制订需要综合考虑，需要方法的优化组合，只有这样患者才能获益最大。当然，MDT不仅针对某一种疾病进行治疗，更关心患者的整体状况。“集思广益，发挥各个专科的优势，制定治疗方案，然后根据患者的情况再次修订方案；不仅在首诊患者入院后、治疗前开展，更在术前、术后开展，有时甚至根据术后病理诊断再次开展。”MDT的综合治疗理念已经在该院医务人员心中扎根并体现在行动上。
    “根据检查结果，我们认为您的食管癌已经到中晚期，可以手术治疗。根据我们MDT的讨论结果，您需要先做两个周期的化疗。”听到医生给出的治疗建议，桑强悬着的心放下了。此前，虽然有专家建议他到该院看病，但是他对该院的治疗水平仍然有疑惑。还好，这样的治疗建议与北京专家给出的建议不谋而合，而且更加细致。
    谈起桑强，安阳市肿瘤医院院长徐瑞平印象颇深。徐瑞平说，桑强具有较高的文化水平，对医学知识也非常了解，再加上反复求医，算是半个“专家”。因此，桑强的治疗依从性特别强，在做完两个周期的化疗后接受手术，并在术后接受了辅助化疗。
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