请为您的孩子做一次脊柱检查

2017-09-19 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:15544 次 

河南省人民医院 罗建平

    看着孩子们光着身子奔跑在海边或者和小伙伴们嬉戏在游泳池中,家长们都是满心欢喜。作为一名脊柱外科医生,我想提醒各位家长朋友,此刻也是观察孩子生长发育,特别是脊柱发育的最好时间。因为孩子们暴露上半身时,可以发现平时不容易发现的异常。
    有这样一个简单的检查,各位家长朋友不妨学习一下,以发现孩子的脊柱是否存在弯曲,即是否患有医学上的“脊柱侧凸”。大家不要认为脊柱侧凸离我们很遥远,据统计,我国儿童及青少年脊柱侧凸的患病率大概是1.5%,也就是说,每200名孩子中,就可能有两三人患有脊柱侧凸。脊柱侧凸一般在青春期以前发病,它不仅造成孩子身体上的畸形,还极大地影响青少年的心理健康,严重的脊柱侧凸甚至会影响孩子的胸廓发育,最终导致患者心、肺功能衰竭,危及生命。
    检查方法很简单,让孩子背对大人自然站立,从后方观察他们的身体:先观察孩子的双肩是否对称,脊柱侧凸的孩子双肩高度可能不一致;再观察孩子的双侧腰线是否对称,孩子双手自然下垂时手臂与腰部的距离是否一致;第三是让孩子双足并拢向前弯腰90度,双手自然下垂,保持膝盖不弯曲,从后方观察孩子的背部两侧是否对称,如果有侧凸,背部会出现一边高一边低的情况,医学专业术语称之为“剃刀背畸形”。如果发现孩子的脊柱有异常,要及时去医院咨询骨科医生。
    尽管脊柱侧凸这个病听着挺可怕,但只要及早发现,还是有很多治疗方法的,佩戴支具和拉单杠都可以阻止脊柱弯曲进一步加重。但对于那些弯曲比较严重的孩子,就不得不接受手术矫正了。在这里,我想告诉家长朋友们,即使您的孩子需要手术,也不必过分担心手术风险,因为目前有很多先进的医疗手段可以为孩子们保驾护航。比如,医生们可以在手术前用3D打印机将弯曲的脊柱按1∶1的比例打印出来,在模型上设计手术方案,甚至可以在模型上预演手术过程;术中,利用“术中电生理”实时监测孩子的四肢神经反应,时刻提醒主刀医生在“安全区域”操作;另外,更先进的“手术机器人”可以帮助医生成为具有“透视眼”和“机械臂”的“超级医生”,每一步操作都由人脑和计算机“共同控制”,这让手术变得更精确、更安全!有了这些高大上的装备,手术风险大大降低,同时也大幅提高了手术矫正的效果,弯曲的脊柱会“神奇”地变直!
    有些家长会问,脊柱侧凸有没有预防方法?这里需要说明的是,由于不良的写字、站立习惯引起的肩膀倾斜或者身体不对称,可以通过思想上的重视进行预防;但真正的脊柱侧凸是无法预防的,只有通过“早发现、早纠正”或者手术矫正才能将它对孩子们的伤害降到最低。
    各位家长朋友,当孩子们尽情享受运动的快乐的时候,请不要忘记,这是我们呵护孩子们脊柱健康最好的时间。今天, 就为您的孩子做一次脊柱检查吧!
 (本报记者冯金灿整理)

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    罗建平,主任医师、教授、硕士研究生导师、河南省人民医院骨三病区主任;1986年毕业于广州中山医科大学,现任中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱畸形学组委员,中国医药教育协会脊柱分会脊柱畸形教育工作组委员,河南省医师协会骨科医师分会副会长兼脊柱专业委员会主任委员,河南省康复医学会脊柱畸形专业委员会副主委,河南省医学会骨科学分会常委兼脊柱学组副组长。

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