本报记者 李 季

    在“互联网+”和“健康大数据”时代，现代化的中医药发展体系，不可避免地要设立中医医院信息化、中医药教育信息化、大健康信息化、社区中医药信息化、中医医疗互联网咨询、中医药政策与管理等信息化建设等模块；“互联网+”从不同维度给中医药发展带来了机遇与挑战。那么，中医药信息化建设该如何发展呢？

中医药信息化建设走向

    开封市中医药管理局局长齐洪喜说，中医药信息化是我国人口健康信息化和中医药事业发展的重要组成部分。开封市中医药管理局一直高度重视中医药信息化工作，用信息化助力中医药事业腾飞。在开封市中医医院里，诸如电子病历、药房信息平台、电子支付系统、远程会诊等信息化手段，都是以信息化驱动中医药现代化，是适应国家信息化发展新形势的重要举措，是推进中医药振兴、发展的内在要求，也是实现人人基本享有中医药服务的必然选择。
    “十二五”期间，我国中医药信息化建设与发展取得了明显成效。一是通过启动实施全民健康保障信息化工程和基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）健康信息平台建设项目，初步建成国家和省级中医药数据中心，基本构建形成国家、省两级中医药信息网络平台。二是中医药业务信息系统得到不断完善，建立和完善了全国中医医院医疗质量监测网络、国家中医重点专科建设监测直报系统、国家中医药项目预算执行动态监控平台、国家中医临床科研信息共享系统等。三是中医药政务信息化得到加强，政务管理和公开信息化水平得到明显提升。中医医疗信息化加快发展，组织实施了国家扶贫开发工作重点县中医医院信息化能力建设等项目，开发应用了名老中医传承、中医古籍文献、中医辅助诊疗、中医慢性病管理等中医药特色业务系统，“云中医”“网络中医院”“智慧中药房”等中医药信息新业态逐步兴起并得到推广。四是中医药教育信息化快速发展，中医药数字图书馆和数字博物馆不断增加，中医药知识传承与传播更加方便、快捷。五是中医药信息化支撑条件明显得到改善，19所中医药高等院校设立了中医药信息学专业，中医药综合统计制度试点建设顺利完成，国家中医药信息标准研究与制定项目全面启动实施，初步构建与卫生信息标准相融合的中医药信息标准体系，中医药信息化步入快速发展轨道。

线上线下发展智慧中医医疗

　　  随着“智慧医疗”逐渐深入人心，医患双方对此都很关注。如何让传统的中医药插上信息化和“智慧医疗”的翅膀，展翅高飞呢？
    现状是当前中医药信息化还面临着诸多困难和问题。由于中医药信息化起步较晚，长期投入不足，基础设施总体薄弱，区域之间、中医药各个领域之间发展不平衡，与建设健康中国、实现中医药全面协调发展的目标相比还有一些差距。全行业以信息化驱动中医药现代化意识有待增强，中医药信息化统筹推进、建设和管理的力度有些不足。中医药信息共享和互联互通水平有待提升，条块分割、信息“孤岛”现象依然存在。一些重点业务领域信息技术应用水平不高，信息资源开发利用不够，信息惠民成效还不明显。中医药大数据建设和“互联网+”发展速度相对缓慢，中医药网络和信息安全亟待加强。中医药信息化专业人才匮乏，支撑中医药信息化发展的政策机制需要完善。
　  　今年7月29日举行的第四届中国中医药信息大会上，国家中医药管理局副局长闫树江表示，大力推进中医药信息化，是实现中医药全面振兴发展的重要环节，要坚定不移、更加主动地拥抱信息化，准确把握中医药信息化服务于中医药传承、创新、发展的大目标、大方向，充分发挥中医药信息化在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的技术支撑和保障作用，推进中医药健康大数据应用，推动互联网与中医药健康服务深度融合发展，不断激发中医药资源的潜力与活力，努力产生一批适应市场与健康需求的新产品、新业态。
    闫树江表示，要顺应信息化发展的历史潮流，以推进中医药继承、创新为主题，构建开放的中医药健康大数据应用平台，统筹网上网下两个空间，全力推进中医药信息化新发展，让中医药更好地造福于民。为此，闫树江提出：一是着力夯实基础设施建设；二是不断深化中医药健康大数据的应用；三是要大力推进中医药健康服务互联网发展；四是加快制定中医药健康大数据标准；五是要高度重视网络信息安全。
    齐洪喜表示，信息化在中医医院建设中潜力巨大，比如社会科技化与信息化水平的逐渐提高，使得医院对综合型档案实行管理时，也跟随时代发展采用数字化管理方法。数字化管理方法在综合档案管理中的科学应用，能够起到极为优良的管理效果。
    此外，传统的中医诊病主要通过“望、闻、问、切”（四诊）来收集患者的病情信息，这种传统的诊断方法带有很强的主观性和模糊性。比如浮脉的如水漂木、弦脉的如按琴弦、滑脉的如盘走珠、涩脉的如雨沾沙和病蚕食叶、芤脉的如按葱管、濡脉的如絮漂水等，让人很难理解和掌握，这也是限制中医发展和走向世界的关键因素。中医诊断类设备的开发，在一定程度上解决了这些问题，舌脉的客观图谱及量化数据逐步得到业界的认可。可见，中医诊断类设备在建设中医预防保健信息数据采集系统、面向居民提供中医药服务信息方面应用价值较大。针对基层的中医预防保健服务体系建设，中医诊断类设备综合四诊信息的结果，进行体质辨识和健康状态测评，并能提供一套个体化的调养方案。调养方案内容丰富，包含体质描述、体质成因分析、风险评估、养生食材和适宜技术干预等。
    由此可见，中医药信息化推广在建设具有中医特色的体质辨识和健康评价信息系统、完善基层中医药预防保健服务体系、为居民提供适宜的中医药服务等方面具有重大意义。