有效监督是推进依法执业的重要抓手
2017-06-22 来源：医药卫生报 第四版：卫生监督 浏览：10783 次
□郭增宏
近日，河南省卫生计生委出台《河南省示范卫生计生监督机构建设标准（2017年版）》，进一步推进卫生计生监督体系建设，加强监督机构规范化管理，提升执法监督能力和服务水平，构筑更加严密的机制。
郑州市卫生计生委下发《关于进一步加强医疗机构综合监管的通知》，明确从加强法治宣传教育、加强医德医风建设、加强执业自查自纠等6个方面加大医疗机构综合监管力度，要求全市二级以上（含二级）医疗机构将法制监督科设置到位。郑州市卫生计生委在二级医疗机构设置法制监督科的目的不言而喻，就是通过建立和完善相关机制，强化卫生监督，促进医疗机构依法执业，督促广大医务人员自觉学法守法，为深化医改、构建现代医学事业发展模式提供强力支撑。
长期以来，各级医疗机构乘着改革开放的东风，硬件设施建设日新月异，医疗技术进步有目共睹，硬实力“一手”抓得足够硬，相对而言，软实力尤其是对法治意识的能力培养比较滞后。
纵观卫生监督实践中出现的问题，绝大部分体现在不规范、不严格上，一些私人诊所无证执业，“挂羊头卖狗肉”超范围运作，个别医疗机构特别是少数民营医疗机构出租科室，只管收钱疏于管理，乱开药、乱检查，增加患者负担等。
从监管方面说，往往导致监督人员在执法实践中，“按下葫芦浮起瓢”，产生“割韭菜负效应”。从医疗机构讲，管理教育惩处缺位，导致医务人员遇到问题和医疗争议，不善于拿起法律武器来维护自己的合法权益，造成诸多被动。这种状况的主要症结，就是对法律法规的学习不够入脑入心，被动应对的现象比较普遍。因此，医务人员学习法律法规任务非常紧迫。
在执业过程中，医务人员既需要精湛的医技，更需要懂法守法，而行政部门的监管作用最终体现在整个行业能够依法执业这个“金标准”上。只要构筑成严密科学的“行、管、教、用”机制网络，通过不断深化改革，外力内力同时发力，就可以构建和谐的医患关系，建立适应时代发展的医学运行模式，为实施健康中国战略做出贡献。
（作者供职于河南省医学情报研究所）
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