中医要有一分为二的思维

2017-06-13 来源:医药卫生报 第六版:视界 浏览:10252 次 

□孟长海

    常见几个中医先生在一起辩论问题,特别是一些学派的名医,总是喜欢为自己的学派阐述理论以期得到大家的配合与支持。实际上,这也是中医十分有趣的事情,各抒己见,也就形成了百家争鸣的局面。
    其实,中医与西医一样,都是治病救人的技能。本应该在发展中逐渐同质化,但是却因为各种因素中医衍生出许多门派,这是自古以来中医存在的一种形式。民间还流传着这样的说法:薛生白和叶天士就是互相不服气的名医。当笔者刚学习中医药知识时,各个名医门派都是必考的知识点。本以为名医门派各自都有所不同,实际上,当我们真正掌握中医药知识之后,发觉他们都是全面掌握了中医药知识的典范,比如寒凉派因地制宜善用攻下,也不是说在治疗中不用解表温里诸法;脾胃派重视脾胃,也不是一个补肾活血的疗法也没有;而朱丹溪不仅能治疗阴气不足,还是治疗郁证的高手。可见,那些非要说出自己是何门何派者,似乎是为了独树一帜罢了。真正的中医应该是全面的医生,变化的医生,动态的医生。
    同时,中医疗法都坚持在相应规则下灵活运用和变通;中医思维越放得开,中医思路就越广阔,疗效就越好,这是中医发展和创新过程的经验,是发展趋势,临床大家无不如此。
    在治疗方法上,不同的思路带来不同的方法是正常的,10个中医看同一种疾病可以有10个处方,可以相同,也可以大相径庭,但可能都有效果,只不过有的疗效迅速,有的疗效缓慢而已。因此,各家学派也是如此,为了患者治疗疾病,可以用经方治疗,可以用时方治疗,也可以用民间疗法治疗,可以从气血也可以从五脏推理治疗,这是中医思维开放的表现。
    中医师应有一分为二的思维,看到疾病阴阳变化,全面分析患者的病情,而不能用一种固化的思维去研究中医。在中医思维里,世界有天、地、人的区别,人有时间、地域的差异,内有五脏六腑、气血津液的不同,要把人放到一个变化运动的环境中去研究分析,进行诊断,开出方子。
    因而,对于一些关于中医的辩论,应用一分为二的思维来进行分析,用一个观点固守门派可以,但是中医发展和创新需要兼容并蓄,海纳百川,需要在创造中得到转变,并努力实现创新性发展。
    (作者供职于河南中医药大学)

 

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