取“石”记

2017-04-01 来源:医药卫生报 第二版:动态 浏览:17749 次 
   日前,一名76岁的老人体内长有一个比鸡蛋还大的“石头”,在新密市第一人民医院历经两个多小时的手术终于被取了出来。
    老人姓刘,最近腰痛、腹痛难忍,刘先生(老人的儿子)就带老人到多家医院先后做了彩超、全腹部增强CT(电子计算机断层扫描)等检查。检查结果如下:1.盆腔肿块,前列腺增生;2.可疑盆腔包块,疑似恶性肿瘤。考虑老人年龄大,有心律失常、冠心病等病史,手术风险极大,该院医生建议其做保守治疗。
    几番检查下来没有找到病因,老人的腰痛、下腹部疼痛却越来越严重。后来,经人介绍,刘先生了解到新密市第一人民医院普外科一病区能够治疗该病,他们遂来到该院肝胆外科专家门诊,见到了医生李浩。听了老人曲折的就诊经历和复杂的病情后,李浩认识到这次诊断异常困难,马上联系科室主任翟国文,召集相关科室医生会诊。根据多家医院的检查评估结果,结合老人下腹部及腰部疼痛进行性加重的病情,普外科一病区专家团队制订了治疗方案,决定实施开腹手术。
    术前,李浩对患者家属进行手术风险告知:“术中,患者可能出现大出血、失血性休克现象,严重时会死亡;如果是肿瘤,可能出现不能切除、切除不净、切除术后复发等情况……”刘先生和家人选择了相信医生。
    经过术前准备后,新密市第一人民医院医生为患者实施剖腹探查术,开腹后发现了肿瘤,在盆腔中分离包膜后找到钙化结石,病因确定了。可是,又出现了新问题:严重钙化的“石头”与直肠、大血管等粘连在一起,要想完全剥离,难度极大。翟国文用超声止血刀在距离小于1毫米的黏膜间开始剥离,避免触及血管和神经。在看到“石头”的那一刻时,所有人都惊呆了,就是从医30多年的翟国文也从没见过如此巨大的结石。平常的取结石手术半个小时就能全部完成,但是这次却用了两个多小时才结束。
    据文献资料证明,这种病例在全国也为数不多。现在,老人已经出院。
 (吴晓博 李志刚)
发布人:报纸编辑  编辑:报纸编辑  审核:报纸编辑

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