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患了压力性尿失禁 别羞于治疗
2017/2/13 | 来源:医药卫生网 |

□刘广芝

    李女士刚过50岁,去年刚绝经,虽说没有了每月一次的“好事儿”,却出现了另外一个“毛病”——漏尿!打喷嚏、大笑都会不由自主地漏尿,尤其在憋着尿的时候更控制不住!今年春节期间,就在同学聚会这个节骨眼儿上,大家诉说着当年学生时代的趣事,开怀大笑的时候,李女士出现了漏尿。她赶紧去厕所,后来吓得不敢喝水了。这不,一过完节,她就赶紧到医院看病了。
    李女士出现的这种情况叫“压力性尿失禁”。当盆底支持结构薄弱或者受到损伤,盆底的支撑功能就会出现问题,从而影响到盆腔脏器的各种功能,用医学术语来讲就是盆底功能障碍性疾病(PFD),主要包括盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、粪失禁和性功能障碍。
    这种疾病最常发生于中老年妇女。妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的最主要原因,再加上绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏,导致盆底肌肉力量的下降。因此,步入绝经期的女性发生盆底功能障碍性疾病的概率大大增加。
    说了这么多,盆底功能障碍性疾病的主要症状都有哪些呢?
    ●压力性尿失禁、非尿路感染的尿频、尿急、夜尿、尿不尽感
    ●子宫脱垂、阴道壁膨出
    ●性冷淡、阴道干涩、性高潮障碍等性功能障碍
    ●泌尿或生殖系统反复感染
    ●粪失禁、便秘
    别小瞧压力性尿失禁,虽然不影响吃喝,却会给患者带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪,而且严重影响了患者的工作和生活。成年女性50岁左右为第一个患病高峰期,其患病率超过了高血压病、抑郁症和糖尿病,医疗费用高于冠心病、骨质疏松症和乳腺癌,成为威胁妇女健康的5种最常见的慢性疾病之一。
    既然这类疾病的特征这么明显,大家一对照基本上就能给自己做诊断了,但明确诊断还是要到医院找专业医生。那么,如何预防和治疗女性盆底功能障碍性疾病呢?下面我们就来谈谈这个话题。
    前面咱已经谈到了妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的最主要原因,因此预防和治疗也应该从产后抓起。产后42天恶露干净后,女性应尽快到医院进行盆底功能检测,若肌力不好,就需要及时进行康复训练。产后是进行盆底肌肉康复训练的最佳时机。
    因为盆底功能筛查在国内推广的时间还不长,所以有很多人没有赶上这个机会。我们建议女性朋友都到医院做一下盆底功能筛查,了解盆底功能状态,对于症状较轻的可以自主进行凯格尔训练,方法是:收缩肛门,将肌肉绷紧,持续5秒,然后放松5秒,连续做10次。这种运动做起来方便,但是如果收缩的是腹部或大腿内侧的肌肉,就很难达到锻炼的目的。如果肌力更差的话,就需要到医院接受正规的电刺激和生物反馈治疗了。对于严重的压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出,经过医生诊断评估后可能还需要考虑手术治疗。
    河南省人民医院盆底功能障碍诊治中心成立于2011年,拥有优秀的专家团队,引进目前世界上最先进的神经肌肉治疗仪、盆底肌康复器,采用科学规范的诊疗系统和非手术治疗方法,可为患者制定个性化的治疗方案。该中心一直将普及盆底健康知识、治愈广大女性患者、提升女性生活质量作为我们的宗旨,竭诚为大家服务!

专家名片

    刘广芝,河南省人民医院副院长,教授,主任医师,硕士研究生导师,2001年毕业于北京大学获妇产科学博士学位,2007年前往美国安德森癌症中心研修妇科肿瘤1年有余;2012年获“第十六届河南青年五四奖章”,2013年被评为“河南省卫生科技领军人才”,2014年获得第十二届河南省青年科技奖,并享受河南省政府特殊津贴;现为中华全国青年联合会十二届委员会委员、中国科学技术协会第九次全国代表委员会委员、中华医学会临床流行病学分会第七届青委会副主任委员、河南省医学会妇产科学分会第八届副主任委员、河南省医学会妇科肿瘤专业委员会副主任委员;长期致力于妇科的临床与基础研究,在国内核心期刊和SCI(科学引文索引)收录期刊以第一作者及通讯作者发表论文30余篇,影响因子数累计40余分;获省科学技术进步奖二等奖3项,完成国家自然科学基金项目、省科技攻关计划项目各2项。