让生命之花再次绽放

2016/11-17 来源:医药卫生报 第五版:动 态 浏览:13071 次 

本报记者 赵忠民  通讯员 陈钦正  王 伟

    编者按:这是两则医患好故事。一名中年妇女因急性心肌梗死入住商丘市第一人民医院,另外一名中年男子因重症胰腺炎入住漯河市郾城区人民医院。这两名患者入住医院时,都处于休克状态,命悬一线。面对危重患者,这两家医院的医务人员都积极与患者家属沟通,并进行全力救治,让患者的生命之花再次绽放。

 

    11月14日,提起前不久成功救治一名中年妇女的惊险一幕,商丘市第一人民医院CCU(重症加强护理病房)医务人员内心充满成就感。
    9月28日17时,一阵急促的电话铃声在商丘市第一人民医院CCU值班室响起:“急诊一楼会诊。”值班医生贺醒立即拿起听诊器等,迅速赶到急诊科。
    当时,一名瘦小的中年妇女躺在急救车上,全身大汗,口唇发绀,精神极差,监护仪上显示:心率40次/分,血压70/40。据接诊医生介绍,患者,58岁,农民,4小时前因头晕恶心急诊入院,已经患糖尿病十几年了。神经内科医生进行检查后,诊断为急性腔隙性脑梗死,给予输液治疗。患者在输液过程中突发胸痛,恶心,呕吐,全身大汗,血压下降。查心电图显示,患者急性心肌梗死合并高度房室传导阻滞。贺醒立即进行了心肺听诊及快速查体。当时,患者沾满泥土的皮肤湿冷,精神极差,勉强能说出一两个字。
    “大夫,我妈咋样了?求求您一定要救救她!”患者的儿子焦急地问。
    “兄弟,冷静冷静。”贺醒紧紧地握住小伙子的手说,“您母亲的病,考虑是急性心肌梗死,目前血压很低,处于休克状态,生命体征不稳定,病情非常危险。我建议住到心脏重症监护病房,由医务人员进行24小时床旁监护治疗,花费会高一些。我们一定尽最大的努力抢救她。”
    患者的儿子说:“好!大夫,我听您的!”
    贺醒立刻通知相关医务人员做好准备,并与急诊科护士一起将患者送到重症加强护理病房接受治疗。重症加强护理病房医务人员仔细检查后认为,患者病情严重,血管发生病变,需要立即进行再灌注治疗。患者心肌梗死诊断明确,病情危重,随时可能心跳呼吸骤停,最好的救治办法就是进行介入治疗,把病变血管打通,如需应用支架,至少需要3万元,而且手术风险极大,如有不测,家属将人财两空。若不进行介入治疗,而选择溶栓或者保守治疗,极有可能因为血管持续闭塞引起死亡。
    听着听着,患者的儿子哭了:“我知道我妈病情严重,你们一定要救救她。现在我手上还不到1000元钱,明天我一定把钱补上。”
    贺醒等医务人员告知患者家属,先手术抢救,住院手续和费用随后都可以补办。
    17时20分,患者被抬上了手术台,3位手术医师、1位影像医师、4位手术护士密切配合。在惊心动魄的3小时内,先后经历了6次室速室颤,手术非常成功,医生最终将患者从死亡线拉了回来。术后患者血压极低,医生不断增加升压药物用量,大量补液,继续进行监护治疗。患者尿少,多次病危,值班医生和护士高度紧张,一夜未眠。
    第七天,患者自我感觉良好,饮食量增加了,各项指标都明显好转,但血压仍靠大剂量升压药物维持。
    随后,医生将升压药物持续减量。3周后,患者康复出院。

发布人:报纸编辑  编辑:报纸编辑  审核:报纸编辑

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