空中急救重度眼外伤女童
2016/10-22 来源:医药卫生报 第一版:要 闻 浏览:19857 次本报记者 胡晓军 通讯员 邢永田 文/图
10月20日中午,金学民看望眼外伤手术后的患儿。
10月20日中午,刚刚坐完一上午紧张的门诊,河南省立眼科医院主任医师、全国知名眼科专家金学民顾不上喝一口水,就直奔七楼儿童病房。
在那里,有一个因车祸导致严重眼外伤的8岁小女孩儿。3天前,她接受了高难度的缝合、修补手术。她的情况牵动着金学民的心。
“谢谢金大夫,我每次考试都拿第一名,等我好了还要拿第一名……”短短几天相处下来,性格活泼的小女孩儿和病区医务人员都熟稔了,对金学民尤感亲切。
见小女孩儿不但术后恢复平稳,心理状况也比刚来时好多了,大家都倍感欣慰。
航空转运争取抢救时间
10月17日17时50分许,河南省人民医院病房楼前的停机坪上,眼科医务人员严阵以待。急救包、转运平车早已准备就绪。
伴随着螺旋桨的轰鸣声,标有“中国紧急救援河南省人民医院”字样的直升机甫一着陆,医务人员就立即有条不紊地将一个小女孩儿接下来,并飞速送往河南省立眼科医院儿童病房。
就在当天中午,河南省人民医院负责对接驻马店分级诊疗工作的王玲接到一个紧急电话:一个年仅8岁的女孩儿遭遇车祸,头皮大面积撕脱,局部颅骨骨折,右侧眼球突出,情况十分危急。经过当地医院紧急救治,孩子暂时脱离了生命危险;但想保住眼睛,需要尽快转运。
王玲立即将这一情况反馈至河南省人民医院航空医疗紧急救援中心。航空医疗紧急救援程序瞬间启动!救援飞机和急救人员立刻出发,河南省立眼科医院专家着手安排救治工作。
患儿被送进病房后,眼科、神经外科方面的专家金学民、步星耀、卜战云等立刻会诊。
“下眼睑、外眦皮肤裂伤,结膜裂伤,有外伤性视神经病变,视力损伤较大,尽快手术进一步探查眼底情况!”会诊小组决定。
当晚,金学民带领省立眼科医院眼眶组、泪道组、眼外伤组医疗团队成员,为患儿实施了“右眼睑、结膜裂伤缝合+眼球破裂伤探查术”。手术历时2个多小时,医务人员为小女孩儿修补了下眼睑、外眦、结膜,并进行了眼球探查,为下一步救治争取了宝贵的时间。
贴心护理安抚患儿身心
由于受到突如其来的伤害,再加上来到一个陌生的环境,患儿容易产生焦虑不安的情绪。患儿家长也非常担心孩子视力的预后。
手术开始前,河南省立眼科医院儿童病房护士长赵素华带领护理团队精心为患儿做好了全身及局部清洁工作,为患儿清洗了双手血迹,清理了被血浸染的头发,清洗了下肢被擦伤的皮肤,并安抚了孩子的情绪。手术完成后,护理人员更是无微不至地照料这个遭遇不幸的孩子。“小心,小心,别碰着伤口!”按照要求,护理人员时刻观察辅料渗血、渗液情况,密切监测孩子的病情变化。
眼球破裂伤的治疗是一个连续性过程。责任护士不断向患儿家长讲述相关知识,以打消患儿家属的担忧和顾虑,鼓励他们保持乐观的心态。
针对眼外伤患者开通绿色通道
据金学民介绍,由于患儿伤情过于严重,除眼周撕裂伤外,眼球玻璃体内也严重积血,缝合手术虽然很成功,但孩子将来恢复视力的可能性较为渺茫。
“目前,孩子眼球外形还算不错。只要有一线希望,我们就会付出最大努力。”金学民说。
金学民表示,眼外伤诊疗效果如何,很大程度上取决于受伤后的早期处理。如果救治及时,可使损伤及时得到控制并向好的方向转化,同时减少并发症。航空救援以及绿色通道的开通,有望造福眼部急危重症患者。
此次航空救援是河南省人民医院联手广东白云通用航空有限公司,为需要紧急救援的患者免费开展的第八例危急重症患者转运。目前,河南省人民医院已实现“空中救护”常态化。