□张 勤

　  中医认为，小儿夜啼多由脾寒、心热、惊恐所致。
  　　脾脏虚寒型：因孕妇身体虚寒、胎儿出生后禀赋不足，或因乳母贪吃冰凉之物，或小儿腹部受寒导致。症状有小儿啼哭声低弱，睡姿蜷曲，腹部喜欢按摩，四肢欠温，大便稀薄，面色青白，舌苔薄白，指纹多淡红。治宜温脾散寒。
  　　方用乌药散合匀气散加减：乌药、高良姜、香附、陈皮、木香、桔梗、甘草各3克，白芍药4克。水煎。
    心经积热型：常因孕妇脾气急躁，或恣食香燥炙烤之物，胎儿在母腹中已受影响，出生后又吸吮母乳，导致心火上炎。症状有啼哭声大，看见灯火会哭得更厉害，哭时面赤唇红，烦躁不安，大便秘结，小便短赤，舌尖红苔黄，指纹较红紫。治宜清心祛火。
  　　方用导赤散加减：生地黄、竹叶、木通、甘草梢、生山楂各3克，灯芯草1克。水煎服。
　　　 暴受惊恐型：小儿心气怯弱，智慧未充，若见异物或听见特异声响，会心神不安。症状有夜间突然啼哭，似见异物，精神不佳，睡梦中经常惊醒，面色青灰，脉象急数。治宜镇惊安神。
　　　 处方：钩藤10克，蝉蜕、当归、生地黄、甘草各3克。水煎服。