本报记者 胡晓军  通讯员 张小燕

   2015年年初，全国医疗卫生系统启动《进一步改善医疗服务行动计划》，拟用3年时间进一步提升医疗服务质量，切实改善人民群众看病就医体验，助推医药卫生体制改革。1年多时间，《进一步改善医疗服务行动计划》在河南落地情况如何？
    7月26日，河南省卫生计生委主任李广胜接受记者采访时说，省卫生计生委对照《进一步改善医疗服务行动计划》，以10个方面的工作为抓手，列出时间表、路线图，在诊疗全过程的各个关键环节着力，为百姓提供了更安全、优质、便捷的医疗服务。
    切实解决群众就医难。围绕群众反映的突出问题，河南在改善环境、优化流程、提升质量等方面综合施策，着眼于提升基层医疗机构服务能力，改善人民群众看病就医感受。以破解县级医院人才紧缺难题为切入点，河南持续实施“515行动计划”，5年来共为全省100家县级医院培养了4597名骨干医师，涵盖内科、外科、妇科、儿科等20余个专业；开展新业务、新技术923项，科研立项63项，获得科研成果79项，发表论文2111篇。其中，今年第六批骨干医师培训已进入录取、报到阶段。同时，河南以对口支援和区域医疗联合为载体，不断提高现有医疗资源的利用效率，促进分级诊疗格局的形成。截至目前，全省开展双向转诊的医疗机构达256家，三级医院下转病例约9.7万例，越来越多的基层患者在“家门口”享受到了优质的诊疗服务。
    创新推进远程医学网络建设。为了深入推进分级诊疗制度建设，破解县级医院临床诊断技术“瓶颈”，河南省卫生计生委依托河南省远程医学中心（依托郑州大学第一附属医院建设），向全省108家县级医院捐赠数字病理切片扫描仪，推进河南远程病理诊断系统建设。目前，近70家县级医院的设备已配置到位。县级医院通过远程会诊系统，将病理切片的数据发送到河南省远程医学中心，河南省远程医学中心就能对病理切片进行诊断并将诊断结果发回县级医院。目前，河南省远程医学中心已会诊病理切片2000余例。此举将极大地弥补县级医院的专科短板，提高其医疗服务能力。下一步，县级医院还将受赠远程心电设备，进一步丰富远程会诊系统功能。河南远程医学会诊网络第一批加盟单位涵盖9个远程医学分中心（市级医院）、97个中心站（县级医院）、19个基层工作站（乡镇卫生院）及8个基层服务点（村卫生室），包括市、县、乡、村的远程医学会诊网络初步织就，河南远程医学会诊网络将实现南北贯通，提升基层医疗服务能力。
    提升医疗质量，切实保障群众生命安全和身体健康。抓服务效率，为患者的生命健康“抢时间”。2016年上半年，全省二级以上医院患者平均住院日为9.51天。河南充分发挥省级、市级质量控制中心的“龙头”作用，重点加强麻醉、心血管介入、肿瘤、急救、新生儿、医学美容等专业的质量控制工作，规范诊疗行为。河南在介入诊疗、人体器官移植等领域持续加强监管，强调对重点部门、重点人群医院感染预防与控制，为患者的生命安全建起道道屏障。规范合理用药，2016年上半年，全省二级以上医院处方合格率为98.17%，二三级综合医院药占比平均为39.46%，临床用药得到进一步规范，减少了患者不合理用药情况。
    改善群众看病就医体验，降低看病费用。为了方便群众就医，河南各级医疗机构继续探索建立电话预约、电视预约、网络预约、现场预约“四位一体”的预约诊疗新模式。2016年1~6月，全省共有102家医院入网，可预约专家10051名，预约形式从电话人工、电话自助、网络预约拓展到手机APP（手机应用软件）预约、微信预约等，订单总数76417个；“118114”电话预约总量132894个。提升护理质量，全省71家三级医院优质护理服务实现100%全覆盖，二级医院优质护理服务覆盖率达92%。在积极推进合理检查、合理诊疗、单病种质量控制、总额预付制度等综合措施的同时，河南在二级以上医院推行医学检验和医学影像检查结果互认制度。2016年上半年，河南二级以上医院门诊次均费用为207.6元，住院次均费用为7401.85元，较2015年同期相比均有下降，百姓看病负担进一步减轻。
    开展日间手术试点工作。日间手术能够有效减少患者住院天数、减轻家庭经济负担，是实实在在的惠民便民举措。目前，河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、郑州大学附属郑州中心医院（郑州市中心医院）、郑州大学附属洛阳中心医院（洛阳市中心医院）和濮阳市人民医院等三级医院积极响应，在充分调研、严密论证、精心设计的基础上，建立了较为完善的日间手术管理中心。这5家医院作为首批日间手术试点单位，已报国家卫生计生委医政医管局备案，目前已完成1170例日间手术。
    “健康是幸福的基础。开展改善医疗服务这项工作，目前在全省还存在城乡发展不平衡的现状，服务质量和服务内涵与人民群众需求仍有不小的差距。因此，进一步改善医疗服务还存在较大空间。”李广胜表示，河南今年将继续贯彻落实《进一步改善医疗服务行动计划》每一项工作要求，不断调整完善服务内容和举措，让更多的优质医疗服务惠及百姓。