在人员配备方面，德国医院每个班次最少配备3名护理人员。护理人员清早协助患者洗漱更衣，更换床单，送药到手，看服到口。患者随时留大小便标本，由护士及时送到检验科检查，而不是只在清晨留标本，一切都在有条不紊地进行。而在我国，测血压、抽血、测体温、给药只有1名护士来做，夜班护理人员的配置不足是生活护理减少的主要原因。
    德国和中国在交接班上也有不同。德国护士交接班的时候，交班护士与接班护士站在病房门口，交班护士就患者的诊断、用药、主管医生、已做的检查、检查结果，都要交代清楚；接班护士注意记录在纸上，然后进到病房查看患者。由于国情不同，德国医院科室最多收治20名患者，交接班时间为二三十分钟，而国内医院的科室里有五六十个住院患者，护士恐怕1个小时也交接不完。
    德国和中国在给药观念上有所差别。在德国，所有的抗生素基本都选择静脉推注，而不是加在液体里，并且都是4次/天，早6时、下午2时、晚6时、晚10时，或者早6时、中午12时、晚6时、晚12时，严格控制时间，必须在手术开始前30～60分钟给药。由于全部采用留置静脉针，可以很方便地给药。一般手术2～5天后，患者便改为口服抗生素，像耳鼻喉科、口腔科小手术，术后第2天患者便改为口服抗生素。骨科手术只在术前一次大剂量静脉给药，便不需要再给予抗生素。德国医院对口服药也有明确规定，降压药需要在早6时给药，测血压后根据血压情况进行药物加量；抗生素必须在饭后用，防止胃肠道反应。降糖药物必须在测血糖以后使用，血糖高的患者用药，血糖不高的患者需要请示医生，两种降糖药一次只能给一种，一小时后测血糖，根据结果决定是否给药；强心类药物必须在测脉搏、心率后再让患者使用。
    在德国医院，患者入院时，医护人员不仅要准备一张暂空床，还要准备衣服、袜子、毛巾、牙刷、香皂、浴巾、电话、饮用水等。护理人员在接到患者住院通知后都要准备好上述物品，整齐地将其放到病房，还要检查呼叫器、电话和床的功能是否良好，电视和遥控器是否能正常使用；患者到病房后，马上根据患者的病情、年龄、国籍通知营养科准备饭菜，一二十分钟后将饭菜送到病房；常规住院患者则由夜班护士填写膳食通知单，营养科工作人员于早上5时取走膳食通知单，逐个为患者准备饭菜；治疗饮食种类有30多种可供患者选择。患者的一切检查由助理护士和护士推着患者去，不能依赖家属。患者住院期间护理人员无条件满足患者的一切生活需要。
    查房制度有所不同。医生查房必须由一名护士陪同，查房时护士向医生报告患者病情及检查结果、用药情况等，协助医生为患者做体格检查，记录查房内容；医生查房时的口头医嘱，护士都要用文字记录，查房结束后由医生签字、对照、修改。他们用药很严格，要求剂量一定记录清晰，送药房后由药房配药。
    护理人员知识要求不同。在德国医院，护理人员采取轮班制，哪个科室需要人手他们就往哪儿去；由于轮换工作，护理人员必须具备全面的护理知识，具备对各种疾病进行观察和护理的技能；要求护理人员经常与患者进行思想沟通，通过交谈来开导他们。和人的沟通能力也是德国护理知识培训的重要内容。
    从以上几方面可以看出，德国护理人员配置充分，而国内护理人员数量较少，如果增加护理人员的数量可以使护理质量得到提高。另外，增加助理护士也是改善护理质量的一种方法。在交接班制度上，德国和中国差别较小，但国内交班时间长且不清晰，容易造成患者情况遗漏。
    当前，国内营养学人才较少，无专门机构研究患者的营养要求。护理档案是患者治疗的依据，国内的护理记录不够完整，而且没有资料给患者，这一点应向德国学习。
    虽然不同的国家有不同的生活习惯，医疗资源的配备也不相同，但有一个共同点，就是以患者为中心提供优质、高效的服务，更注重服务的个性化。因此，只有在护理工作中不断探索和借鉴优秀的护理方法和管理方法，提高个人素质，强化管理队伍，才能更好地为患者服务。（张 明）